بعض الأمثلة لحساسية الأدوية

يجب أن نعرف، بداية، أن كل الأدوية يمكن أن تؤدي إلى الحساسية.
حساسية المضادات الحيوية: تعتبر المضادات الحيوية أهم أدوية يمكن أن تحدث حساسية الأدوية
وأكثر المضاد الحيوية شهرة الذي يمكن أن تحدث حساسية الأدوية له هو البنسلين والمضادات الحيوية ذات العلاقة به ولا ننسي أن نذكر أن التفاعلات ضد المضادات الحيوية ليست كلها ناتجة عن الحساسية، فقد تكون تفاعلات غير تحسسية، حيث يمكن أن يرافقها ظهور طفح جلدي أو مشاكل في الجهاز الهضمي.
حساسية التطعيمات والأمصال: نادرا ما يمكن أن تحدث الحساسية للتطعيمات، كتطعيمات الأطفال خلال العام الأول من عمرهم، والتي تعطى بشكل روتيني لكل الأطفال.
في بعض الحالات، قد تحدث الحساسية للتطعيم نفسه، لكنْ في معظم الحالات، تحدث الحساسية لمادة معينة داخل التطعيم وليس للتطعيم نفسه.
هذه المواد التي تسبب الحساسية داخل التطعيمات هي مثل البيض أو مادة «نيوميسين» (Neomycine).
نذكر كذلك أن التفاعل ضد التطعيمات قد يكون غير تحسسي، وهي أكثر شيوعا من التفاعلات التحسسية للتطعيمات، حيث يكون التفاعل خفيفا والأعراض تتحسن سريعا.
أسباب التفاعل غير التحسسي للأدوية: تفاعلات الأدوية غير التحسسية في معظم الحالات، يظهر التفاعل ضد الدواء على أنه حساسية أدوية، بينما أن الأمر لا علاقة له بالجهاز المناعي ولا بالحساسية.
وقد تكون هذه التفاعلات أحد أمرين هما:
الأول يمكن أن يكون التفاعل الحاصل هو أثر جانبي من آثار الدواء المستعمل.
أو يكون تفاعلا غير تحسسي ضد الدواء نتيجة مشاكل المسار الاستقلابي للدواء لدى بعض الأشخاص أو إطلاق مادة الهستمين، ولكن بدون علاقة مع الحساسية.
أمثلة التفاعل غير التحسسي للأدوية:
1 - صبغات الأشعة
تستخدم هذه الصبغات لتشخيص مرض معين عند المريض، حيث يتم حقنها في وريد المريض.
حيث يسبب ذلك ظهور حكة واحمرار في الوجه وانخفاض في ضغط الدم.
2- الأسبرين ومسكنات الألم الاخرى AINS:
تعتبر هذه الأدوية، كالأسبرين والبروفين وغيرها من مسكنات الألم، من أبرز الأدوية التي تؤدي إلى تفاعل غير تحسسي.
حيث تسبب هذا الأدوية كتمة النفس وصفير في الصدر و»أرتكاريا».
3 - بعض المضادات الحيوية: تسبب تفاعلا غير تحسسي يظهر بشكل ألم في المعدة أو إسهال
4 - بعض الأدوية الخافضة للضغط، التي تسبب انتفاخا في الشفة واللسان والوجه.
عوامل الخطورة لحدوث حساسية الأدوية: كل إنسان معرض لحدوث حساسية الأدوية.
لكنْ، هناك أشخاص معينون عندهم عوامل خطر تزيد احتمال إصابتهم بحساسية الأدوية أكثر من غيرهم مثل:
الأشخاص الذين حدثت لديهم حساسية سابقة لنفس الدواء أو دواء من نفس الأسرة ويريد تناوله مرة أخرى. وحتى لو كان التفاعل السابق خفيفا، فإن التعرض لحدوث حساسية شديدة في هذه المرة أمر وارد جدا.
وجود مرض يضعف المناعة، كالإيدز.
عوامل الخطورة لحدوث تفاعل الأدوية غير التحسسي: يمكن حدوث تفاعل الأدوية غير التحسسي لدى الأشخاص الذين يتناولون عددا من الأدوية في نفس الوقت، ويحدث هذا في العادة لدى كبار السن، الذين يتناولون عددا كبيرا من الأدوية، لعلاج الأمراض المزمنة، كارتفاع ضغط الدم وداء السكري وارتفاع الدهون وغيرها.
ومن عوامل خطورة حدوث تفاعل الأدوية غير التحسسي كذلك وجود عوامل وراثية تجعل المريض أكثر عرضة للآثار الجانبية للأدوية.
المضاعفات الشديدة الناتجة عن حساسية الأدوية : تحدث المضاعفات في حساسية الأدوية الشديدة والخطيرة بالشكل التإلى:
فرط (صدمة) الحساسية، وهو تفاعل شديد جدا ضد الدواء، يهدد حياة المريض ويعتبر من الطوارئ الطبية الخطيرة.
كتمة النفس (الربو)
الأنيميا الناتجة عن الدواء: حيث تحدث هذه الأنيميا في التفاعلات المناعية التي تحطم كريات الدم الحمراء.
اعتلال سيروم الدم أو ما يسمى Maladie du» Serum»، حيث يسبب ذلك ظهور أعراض شديدة تؤدي إلى تحطيم بعض أعضاء الجسم، والتي تظهر على شكل ارتفاع في درجة الحرارة وطفح جلدي وألم في المفاصل، والتي تظهر بعد بدء تناول الدواء بأسبوعين إلى أربعة أسابيع.
ما هي الأضرار الناتجة عن تفاعل الدواء؟: يضطر الطبيب إلى إيقاف الدواء المسبب لتفاعل الدواء واستبداله بدواء آخر قد يكون اقل فعالية في علاج المرض.
قد يكون الدواء فعالا تماما، مثل الدواء الذي سبب حساسية الدواء، لكنْ تكون لهذا الدواء البديل آثار جانبية طويلة
المفعول.
كيف تهيئ نفسك لزيارة الطبيب بعد حدوث تفاعل لَديك ضد أي دواء ؟ إذا حدث لديك تفاعل ضد دواء ما، سواء كان تفاعلا تحسسيا أو غير تحسسي، فإنه يجب أن تحجز أقرب موعد في عيادة طبيب متخصص في الحساسية وتزور الطبيب مباشرة ولا تهمل هذا الأمر أبدا.
كما يجب أن تجهز عدة أمور قبل ذهابك إلى الطبيب، لتكون الزيارة نافعة ومفيدة كالتالي:
اكتب في ورقة كلَّ الأعراض التي حدثت لك قبل أن تقصد الطبيب.
لو اتخذت أي إجراء لعلاج هذا التفاعل في المنزل، أخبر به الطبيب.
اكتب بدقة أسماء الأدوية أو الأعشاب التي تناولتها كلها، حتى الأدوية الموضعية على الجلد والعيون وأخبر الطبيب بها أو أحضر جميع الأدوية التي تستخدمها للطبيب.
أخبر الطبيب بأي مرض تعاني منه.
لو كان التفاعل عندك شديدا، اذهب للطوارئ مباشرة.
ماذا تتوقع من الطبيب فعله؟: سوف يسألك الطبيب أسئلة كثيرة، لذا هيئ نفسك للإجابة عليها، قبل أن تذهب وهذه الأسئلة هي كالتالي:
متى ظهرت عليك الأعراض لأول مرة؟
هل الأعراض مستمرة أم تأتي أحيانا؟
هل الأعراض شديدة أم خفيفة؟
هل حصل لديك أي تفاعل للأدوية في الماضي؟ وماذا كان اسم الدواء؟
ما هي الأدوية التي تتناولها الآن؟ ومتى بدأت تتناول كل دواء؟
هل عندك حساسية أنف أم أي حساسية أخرى؟.

د. عمر العراقي
أخصائي الأمراض التنفسية والحساسية
cerar.laraqui@gmail.com