تعاون مغربي فلسطيني في حقوق الإنسان    السغروشني: تكوين الشباب رهان أساسي لتحفيز التحول الرقمي بالمغرب    تعزيز التعاون يجمع المغرب وموريتانيا    استئناف موسم صيد الأخطبوط بالمغرب    فتاح العلوي: مونديال 2030 فرصة تاريخية لتحقيق نمو اقتصادي كبير    أسعار النفط تتكبد خسارة أسبوعية ب1%    حملة هندية تستهدف ترحيل آلاف المسلمين .. رمي في البحر وهدم للمنازل    "القسّام": إسرائيل تعطّل المفاوضات    الدفاع الجديدي يتعاقد مع حارس موريتانيا    فيلدا: فوز "اللبؤات" على مالي مستحق    سيدات نيجيريا إلى نصف نهائي "الكان"    سائقو النقل بالتطبيقات يطالبون بترخيص السيارات المستعملة عبر دفتر تحملات    "الأشجار المحظورة" .. الشاعر المغربي عبد السلام المَساوي ينثر سيرته أنفاسًا    أخنوش: تنظيم مشترك لكأس العالم 2030 يسرع التحول الاستراتيجي للمغرب    زيادة كبيرة في أرباح "نتفليكس" بفضل رفع أسعار الاشتراكات    كأس أمم إفريقيا لكرة القدم للسيدات.. المغرب يبلغ المربع الذهبي بفوزه على مالي    لقجع:كأس إفريقيا 2025 ومونديال 2030.. مقاربة إستراتيجية للبنيات التحتية والاستثمار تقوم على الاستمرارية من أجل إرث مستدام    حادث سير إثر انقلاب سيارة تقودها سيدة مقيمة بهولندا في منحدر بالحسيمة    توقيف شخصين وحجز كميات من مخدر الشيرا        رياض مزور يكشف التحول الصناعي نحو الحياد الكربوني    الارتفاع ينهي تداولات بورصة الدار البيضاء    جمعية أبناء العرائش بالمجهر تتضامن و تنتقد تغييب المنهج التشاركي في تنفيذ مشروع الشرفة الأطلسية والمنحدر الساحلي بمدينة العرائش    إشارة هاتف تقود الأمن إلى جثة الطبيبة هدى أوعنان بتازة    توقعات أحوال الطقس ليوم غد السبت    390 محكوما ب"الإرهاب" بالمغرب يستفيدون من برنامج "مصالحة"    أخنوش: التنظيم المشترك لمونديال 2030 عامل تسريع لتحول استراتيجي للمغرب    البيت الأبيض يكشف: ترامب مصاب بمرض مزمن في الأوردة الدموية    بأمر من المحكمة الجنائية الدولية.. ألمانيا تعتقل ليبيا متهما بارتكاب جرائم حرب وتعذيب جنسي    اتحاديو فرنسا يرفضون إعادة إنتاج "الأزمة" داخل الاتحاد الاشتراكي    نادي الهلال السعودي يجدد عقد ياسين بونو حتى 2028    السياقة الاستعراضية خطر محدق وإزعاج مقلق لساكنة «بريستيجيا» بمدينة سلا    إحداث أزيد من 6200 مقاولة مع متم ماي الماضي بجهة الشمال    كيف يمكن للذكاء الاصطناعي مساعدة الكتاب والأدباء والإعلاميين وصناع المحتوى..    حرب خفية على المنتجات المغربية داخل أوروبا.. والطماطم في قلب العاصفة    نجل المهدي بن بركة يؤكد تقدم التحقيق بعد ستين عاما من اختطاف والده    قاضي التحقيق يودع ثلاثة موظفين سجن عكاشة بملف سمسرة قضائية        اشتباكات بين عشائر ومقاتلين "دروز"    "أنا غني".. سجال هاشم يستعد لإشعال صيف 2025 بأغنية جديدة    مدينة تيفلت تفتتح سهرات المهرجان الثقافي الخامس بباقة موسيقية متنوعة    دراسة: الذكاء الاصطناعي يحول تخطيط القلب العادي إلى أداة فعالة لاكتشاف عيوب القلب الهيكلية        رحيل أحمد فرس.. رئيس "فيفا" يحتفي بالمسيرة الاستثنائية لأسطورة كرة القدم الإفريقية    افتتاح بهيج للمهرجان الوطني للعيطة في دورته ال23 بأسفي تحت الرعاية الملكية السامية        ترامب يهدد بمقاضاة "وول ستريت جورنال" لقولها إنّه أرسل رسالة فاحشة إلى إبستين في ال2003    جيش الاحتلال الصهيوني يواصل مجازره ضد الفلسطينيين الأبرياء    بعد تشخيص إصابة ترامب بالمرض.. ماذا نعرف عن القصور الوريدي المزمن    "مهرجان الراي للشرق" بوجدة يعود بثوب متجدد وأصوات لامعة    البيت الأبيض يعلن إصابة ترامب بمرض مزمن    وداعا أحمد فرس    دراسة تكشف العلاقة العصبية بين النوم وطنين الأذن    زمن النص القرآني والخطاب النبوي    "مدارات" يسلّط الضوء على سيرة المؤرخ أبو القاسم الزياني هذا المساء على الإذاعة الوطنية    التوفيق: معاملاتنا المالية مقبولة شرعا.. والتمويل التشاركي إضافة نوعية للنظام المصرفي    التوفيق: المغرب انضم إلى "المالية الأساسية" على أساس أن المعاملات البنكية الأخرى مقبولة شرعاً    التوفيق: الظروف التي مر فيها موسم حج 1446ه كانت جيدة بكل المقاييس    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أسباب سرطان الكبد وطرق علاجه?
نشر في المساء يوم 24 - 03 - 2011

غالبًا ما تنتشر السرطانات التي بدأت في أعضاء أخرى -خاصة القناة الهضمية والثديين والرئتين- بانتقالها إلى الكبد، حيث تبدأ في النمو. فالكبد معرض للسرطان الانبثاثي،
بسبب كبر حجمه وكمية الدم الضخمة التي تتدفق من خلاله.
جدير بالذكر أن السرطان أو الورم السرطاني الذي يبدأ في الكبد يسمى السرطان الكبدي الأولي. وثمة نوعان من السرطان الكبدي الأولي، وهما:
- «الهيباتوما» أو سرطان الخلايا الكبدية: تنشأ الهيباتوما في الخلايا الكبدية، وهي أكثر شيوعا لدى الرجال الذين يعانون مرضا طويل الأمد في الكبد (التليف الكبدي، الالتهاب الكبدي «ب» و«ج») والذين هم فوق سن الخمسين.
سرطان القنوات الصفراوية
ينشأ سرطان القنوات الصفراوية في القنوات الصفرواية ويميل إلى إصابة صغار البالغين دون وجود مرض كبدي مزمن، وهو أكثر شيوعا بين المصابين بالتهاب القولون التقرحي والمرض الالتهابي المعوي.

تعريف سرطان الكبد
هو نمو غير طبيعي وغير منتظم لخلايا الكبد، في حال كان الورم أوليا، أما إذا كان ثانويا، فإنه ينتشر من عضو آخر في الجسم وصولاً إلى الكبد. وسرطان الكبد من السرطانات الشائعة جداً في العالم، إذ يعتبر ثالث أنواع السرطانات شيوعاً في العالم.
ويكثر سرطان الكبد في منطقه الشرق الأقصى والدول العربيه (السعودية ومصر) وشمال إفريقيا.

أنواع أورام الكبد

تنقسم أورام الكبد إلى نوعين: حميد وخبيث. وقد الخبيث يكون ناتجا من الكبد أو من عضو آخر، منتشرا إلى الكبد. وينقسم سرطان الكبد إلى عدة أنواع، حسب نوع الورم. ولكن في معظم الأحيان تعتبر الإصابة به من أخطر أمراض العصر ويصعب علاجه.
أسباب سرطان الكبد
يصاب الكبد بعدة أمراض، منها الحاد والمزمن، وأكثر الأمراض شيوعاً هي الفيروسات فمنها E- D- C- B- A...
ويعتبر B- C من أهم مسببات التليف ومن ثم العرضة لسرطان الكبد، وخصوصا فيروس «B»، حيث يمكن أن يسبب سرطان الكبد حتى بدون تليُّف.
كما أن هناك أمراضا أخرى تسبب في تليّف الكبد، ومن ثم الإصابة بالسرطان، مثل الأمراض الناتجة عن كثرة النحاس أو زيادة الحديد وترسبها في الكبد أو الأمراض الناتجة عن الإصابة بالتهاب الكبد، الناتجة عن المناعة الذاتية، حيث يحدث التليُّف، لأن مناعة الجسم تهاجم الكبد أو الخلايا الكبدية أو القنوات المرارية، ومن ثم الإصابة بالتليّف ثم بالسرطان، إذا لم تعالَج في وقتها.
كما أن التليف قد يحدث لأسباب أخرى، فمنها الالتهاب الناتج عن كثرة الدهون أو الأدوية أو الكحول أو المواد السامة الأخرى. وتبدأ أغلب سرطانات الكبد بعد ما تصاب الكبد بالتليُّف، وغالباً ما يكون ناتجاً عن الإصابة بفيروسات الكبد (HBV) أو (HCV).
وحيث إن الوقاية أهم من العلاج، خصوصاً أن سرطان الكبد يعتبر من الأمراض المستعصي علاجها، فإن علاج الأسباب أهم من علاج المرض عندما يتم تشخيصه.
عند الإصابة بالسرطان، قد ينتقل هذا الداء الخبيث إلى الكبد عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي، وهذا سرطان ثانوي وليس سرطان الكبد الأولي.
نستنتج مما ذكر، إذن، أن سرطان الكبد ينتج عادة في الكبد التي تعاني من التليّف، الذي ينتج بسبب التهاب فيروس الكبد الوبائي أو بسبب تناول الكحول أو مرض البلهارسيا.
أعراض سرطان الكبد
غالبا ما لا يسبب سرطان الكبد في مراحله المبكرة أي أعراض
عندما يبدأ ظهور الإعراض يكون الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، من أوائل الأعراض المميزة بالإضافة إلى الإعياء ونقصان الوزن وفقدان الشهية.
أما اليرقان وتراكم السوائل في البطن فهما من الأعراض التي تحدث في المراحل الأكثر تقدما
ونستطيع تلخيص أهم أعراض سرطان الكبد في النقط التالية:
- نقص في الوزن
- ضعف عام وإحساس بالتعب مع خمول.
- قلة الشهية
- حرارة -صفار
- آلام في أعلى البطن
- اصفرار الجسم ومقلة العين
- الغثيان والتقيؤ
- ارتفاع في درجة الحرارة.
سوء حالة المريض من مرض مزمن في الكبد إلى ظهور أعراض أخرى، كزيادة في سائل البطن أو نزيف من الدوالي في المريء أو ظهور حالة ما يسمى «السبات الكبدي».

تشخيص سرطان الكبد
1 - الفحص بالموجات فوق الصوتية وعمل أشعة مقطعية للبطن بالحاسب الآلي.
2 - عمل تصوير بالأشعة المغناطيسية (تصوير بالرنين المغناطيسي، عن طريق الشريان الكبد .
3 - تحليل واختبار للدم (لمعرفة مدى كفاءة وظائف الكبد) وقد تجرى اختبارات أخرى للدم، للكشف عن وجود البروتينات التي تنتجها السرطانات الكبدية الأولية أو السرطانات التي يبدأ تكونها في الأمعاء الغليظة ثم تنتشر إلى الكبد.
4 - الفحص بالغاليوم المشع، وهو مهم للتمييز بين الأورام والأمراض الأخرى التي قد تصيب الكبد.
5 - أخذ عينة من الورم ودراستها تحت المجهر.
6 - في بعض الحالات، وحتى يمكن تحديد درجة الحالة السرطانية، فقد يحتاج الأمر إلى إجراء جراحة تقليدية أو عن طريق منظار البطن، حتى يتمكن الطبيب من تقييم مدى انتشار السرطان.
خيارات علاج سرطان الكبد
1 - التدخل الجراحي، إذا كان المرض موضعيا أو في أحد فصوص الكبد، حيث في حالات الأورام الكبدية الأولية التي لم تنتشر بعد خارج الكبد، يكون من الممكن أحيانا للجراحة أن تستأصل الورم السرطاني كله، مما يعطي أملا في الشفاء.
2 - في معظم حالات الأورام الكبدية الأولية وفي كل الأورام الكبدية الثانوية، يتم الاستئصال الجراحي للورم فقط إذا كان الورم يعوق إحدى التركيبات الحيوية أو يسدها، مثل القناة الصفراوية. العلاج الكيميائي عن طريق الوريد أو مباشرة إلى شريان الكبد الأساسي. (عن طريق القسطرة، حيث تعطى جرعات مركزة عن طريق أنبوبة القسطرة الداخلة من شريان الفخذ والواصلة إلى الشرايين المغذية للسرطان. وقد أثبتت هذه الطريقة نجاحات عدة، وتعرف انتشارا واسعا)، حيث يمكن إعطاء العلاج الكيماوي عن طريق الحقن (من خلال قسطرة) مباشرة إلى داخل الشريان الذي يغذي الورم بالدم، وبهذه الطريقة، يمكن إيصال تركيزات عالية من الدواء السام إلى الورم، فلا تصل منه إلى باقي الجسم إلا تركيزات قليلة.
3 - العلاج الإشعاعي كعلاج تلطيفي ولتقليل الألم.
4 - علاج الورم بالتجميد، حيث يتم تجميد الورم بواسطة إبرة داخل الورم.
5 - زراعة الكبد (من شخص ميت أو حي، وهذه أثبتت نجاحا كبيرا في علاج هذا المرض ولكن يجب أن يتم ذلك بسرعة، حيث إن سرطان الكبد قد ينتشر خارج الكبد، إذا لم تتم الزراعة مبكرا.
ويتم الحصول على أكباد لزرعها من أشخاص ماتوا بسبب إصابة في الرأس، وهم دون الستين عاما ولديهم أكباد سليمة وفصيلة دم كل منهم متوافقة وكذلك حجم الكبد مناسب... وهي عملية جراحية دقيقة وشاقة ويُنصَح بإجرائها فقط للأطفال والبغالين الذين يعانون من مرض مستعصٍ في الكبد الذي يمكن أن يكون مميتا أو مقصرا للحياة بشكل خطير أو يمكن أن يتقدم حتى يسبب تلفا مستديما في المخ.
في نفس الوقت، يجب أن تعكون حالة المريض (المتلقي) الصحية تفوق الحد الأدنى المطلوب لكي يتحمل تلك الجراحة المرهقة بدنيا ويتحمل ما بعدها من فترة لازمة للتعافي بعد العملية.
إن الأطفال الذين تُزرع لهم أكباد جديدة غالبا ما يكونون قد وُلِدوا بأكباد مشوهة ناقصة التكوين. أما في الحالات التي تجيز زراعة الكبد لدى البالغين، فتشمل ما يلي:
- التليف الكبدي.
- التهاب القنوات الصفراوية التصلبي (وهي صورة نادرة من التهاب القنوات الصفراوية).
- جلطة وريدية كبدية (إنسداد في وريد كبدي).
- التهاب كبدي حاد شديد مهدد للحياة.
- الالتهاب الكبدي الفيروسي المزمن.
- السرطانات التي تنشأ في الكبد.
وتجرى الجراحة عادة في مركز طبي رئيسي، ويمكن أن تستغرق حتى 10 ساعات. ولإجراء العملية، يجب إعطاء مخدر عام ويتم فتح البطن واستئصال الكبد كله أو جزء منه واستبداله بالأجزاء الضرورية من كبد المتبرع. ويمكن أن يستغرق التعافي فترة تصل إلى أربعة شهور.
يجب على من يتلقون الأكباد المزروعة أن يتناولوا العقاقير المثبطة للمناعة طيلة ما يتبقى من أعمارهم لتثبيط ميل الجسم الطبيعي إلى لفظ الكبد المزروع، باعتباره نسيجا غريبا.

العلاج بالتردد الحراري
التردد الحراري هو عبارة عن إدخال إبرة تحت إرشاد الأشعة إلى سرطان الكبد. هذه الإبرة معزولة حرارياً إلا رأسها. عندما يتم توصيل الجهاز بالإبرة، فإنه تنبعث طاقة من رأس الإبرة الموجود داخل السرطان، مما يؤدي إلى حرق الورم. وتعتبر نتائج حرق السرطان أنجح من العلاج بالكحول. يتم علاج أنواع عديدة من سرطانات الكبد بشرط ألا تكون منتشرة كثيراً أو ذات أحجام كبيرة جداً. في هذه الحالات التي تسمح بعلاج التردد الحراري، لا يحتاج المريض إلى تنويم، مجرد 4 ساعات ملاحظة بعد الإجراء، ومن ثم يذهب إلى بيته. ربما شعر المريض بوجود حرارة وتعب لمدة أيام معدودة تستدعى فقط تناول البندول. وهناك أمر مهم جداً هو أنه لا بد للمريض من المتابعة ولربما احتاج إلى عدة جلسات من التردد الحراري.


سبل الوقاية
الوقاية من الإصابة بفيروسات الكبد بعدم التعرض لأي عدوى، وهذا يكون باتباع الآتي:
1 - التطعيم ضد الالتهاب الكبدي الوبائي (HBV). وقد جعلت حكومات بلدان كثيرة هذا التطعيم إجبارياً.
2 - عدم استعمال أدوات المريض المصاب بعدوى فيروسات الكبد، كالأمواس وفرش الأسنان والمناشف.
3 - عدم التعرض لإفرازات الجسم الأخرى من المصاب بعدوى فيروس الكبد، كالدم واللعاب.
4 - عند الإصابة بفيروس الكبد، من الأجدر طلب العلاج قبل الإصابة بالتليُّف. وهناك علاجات لفيروسات الكبد، وهي في تطور كبير.
5 - عند الإصابة بالتليُّف في الكبد، يجب زيارة الطبيب بشكل دوري، لكشف ورم الكبد المبكر.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.