Ouardirhi Abdlaziz Le jeûne du mois sacré de Ramadan représente un dilemme pour beaucoup de malades, particulièrement ceux qui souffrent d'une pathologie chronique (diabète-insuffisance rénale-hypertension artérielle-cancer-maladie cardiaques....). Des malades dont l'état de santé nécessite, des prises de médicaments à heures fixes, des patients qui désirent ardemment respecter ce rite religieux, ce qui très souvent est incompatible avec le jeûne de Ramadan. Il est clair que dans un tel cas, le mieux que l'on puisse faire est de respecter la parole de Dieu : « Quiconque d'entre vous est malade ou en voyage, devra jeûner un nombre égal d'autres jours ». (Coran, 2 :184) et le Prophète (bénédiction et salut soient sur lui) dit : « Certes, Allah aime à ce que l'on emploie ses dispenses comme il désapprouve qu'on lui désobéit ». Une autre version dit : « Comme Il aime qu'on exécute Ses prescriptions obligatoires ». Si la personne est malade «Allah cherche à vous faciliter l'accomplissement de la règle. Il ne cherche pas à vous la rendre difficile» (Sourate 2, verset 185 de Coran). Comme on le voit, la religion musulmane est une religion de tolérance et que l'Islam autorise les musulmans malades, et les personnes dont le jeûne peut engendrer ou aggraver l'état de santé à ne pas jeûner. Prendre l'avis de son médecin traitant Prendre ses médicaments à heures fixes doit obéir à des règles hygiéno-diététiques strictes, ce qui n'est pas toujours compatible avec le jeûne de Ramadan. C'est une question qui taraude l'esprit de bien des citoyens, des malades comme des biens portants. Il convient tout de suite de rappeler qu'un malade dont l'état de santé nécessite une prise régulière de médicaments à horaires déterminés par son médecin traitant, doit respecter cette prescription . La réponse des femmes et des hommes de science (médecins) et des Oulémas du Monde Islamique est claire, comme recommandé par la Fondation Hassan II pour la Recherche Scientifique et Médicale sur le Ramadan (FRMSR). De ce faite, et de manière générale, il est déconseillé pour un malade de changer quoi que ce soit (horaire, posologie, nombre de prises) dans un traitement médicamenteux sans l'avis de son médecin traitant. Compatibilité des voies d'administration avec le jeûne Concernant la compatibilité des voies d'administration des médicaments et jeûne de Ramadan, la Fondation Hassan II pour la Recherche Scientifique et Médicale sur le Ramadan (FRMSR) avait organisé en juin 1998, en collaboration avec les principales institutions islamiques, islamo culturelles et islamo médicales du monde musulman une conférence de consensus sur la compatibilité des voies d'administration avec la pratique du jeûne de Ramadan. Ce consensus était sorti avec la recommandation indiquant que seule la voie d'administration orale est incompatible, alors que toutes les autres voies mentionnées ci-dessous sont compatibles avec la pratique du jeûne : Les voies locales : pommade, spray, bandes. Les voies oculaires et nasales. Les voies rectales et vaginales. Les voies sous-cutanées et intramusculaires. Les voies d'administration par aérosol. Le problème de la voie intraveineuse ne se pose pas car elle est indiquée en cas de pathologies graves qui nécessitent une intervention urgente, c'est à dire des cas où la rupture du jeûne est permise et même nécessaire. Le rôle du médecin et ses conseils à son patient sont essentiels. C'est le médecin et lui seul qui est habilité à prescrire le traitement médical à son malade. C'est le médecin qui connaît le mieux la meilleure voie d'administration du médicament qui convient au patient. C'est encore le médecin qui peut savoir exactement si l'état du malade peut concilier le jeûne et les médicaments et par quelle voie d'administration. Les conseils du médecin traitant sont de ce fait forts utiles, doivent être suivis et respectés par le malade. En outre, si le malade observe un quelconque changement ou effet secondaire, il doit immédiatement en référer à son médecin traitant qui pourra prendre toutes les mesures qui s'imposent en pareille situation. Notre but à travers cet article est de sensibiliser nos citoyens malades sur l'importance des traitements prescrits par leurs médecins traitants et sur le respect des prescriptions, des dosages, des horaires de prise des médicaments, posologie, la voie d'administration .... Nous espérons et nous souhaitons que tous ceux qui sont malades puissent retrouver un meilleur état de santé. Nous ne pouvons qu'insister encore et toujours sur la nécessité de consulter votre médecin traitant ou votre pharmacien qui pourra vous aider si vous êtes sous traitement médical.
