إدراج مرض"كوفيد19″ ضمن الأمراض التي تستوجب التعويض من طرف شركات التأمين

أعلنت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، عن التعويض والتكفل بعلاج مرضى "كوفيد-19′′، برسم نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض.
وقالت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، في بلاغ توصل "لكم" بنسخة منه، إنها نشرت البروتوكول العلاجي للتكفل بمرضى فيروس كورونا، المصادق عليه من قبل وزير الصحة، خالد أيت الطالب، لدى كل من الصندوق الوطنية لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، بالإضافة إلى الهيئة الوطنية للطبيبات والاطباء، وكافة الفاعلين في نظام التغطية الصحية الاساسية بالمغرب، مرفقا بجدول التعريفات الخاصة بالخدمات الطبية.
وأضاف المصدر، أن "البروتوكول العلاجي يحدد جميع الحالات السريرية والفحوصات الضرورية للتشخيص والمتابعة، إضافة إلى العلاجات المرتبطة بها", مشيرة إلى أن جدول التعريفات المرجعية المتعلقة بالخدمات الطبية الخاصة بفيروس كورونا، يحدد تعرفة كل خدمة طبية وكل فئة من الحالات السريرية، وإن كانت الخدمة مقدمة في مستشفى عمومي أو خاص.
ولفت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي الانتباه إلى أنه سيتم التكفل بالعلاجات، واسترجاع مصاريفها بناءا على التشريعات والمراجع الجاري بها العمل، لاسيما الاتفاقيات الوطنية، ومصنفات الأعمال الطبية، ودليل الأدوية المعوض عنها، كما يمكن الاطلاع على البروتوكول العلاجي وجدول التعريفات على العنوان الإلكتروني التالي: www.anam.ma
وأكدت الوكالة، على أن "البروتوكول الجديد سيمكن من تعزيز التكفل بمؤمني التأمين الإجباري الأساسي عن المرض والمستفيدين منه المصابين بفيروس كوفيد19، حيث سيتم بناء عنه التكفل واسترجاع المصاريف"، بالإضافة لكونه "مرجعا للمراقبة الطبية".
وأكد المصدر، أنه في حال عدم احترام المقتضيات السالفة الذكر، يمكن لمؤمني نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض إيداع شكاياتهم بهذا الخصوص لدى للوكالة الوطنية للتأمين الصحي، عبر منصة "شكاية" التي يمكن الولوج إليها عبر الموقع الرسمي للوكالة، وعبر الرابط التالي: http://anam.chikaya.ma/index.php?page=citoyen.AjoutDemande.، وستتم معالجة الشكايات الواردة وفقا للقوانين والمساطر الجاري بها العمل.