Infrastructure de soins, accès des patients aux médicaments et amélioration des activités de recherche et de développement: des défis à relever Boehringer Ingelheim a annoncé récemment le lancement de son dernier livre blanc intitulé : «L'Industrie Pharmaceutique dans la région du MENA: Défis et recommandations». L'objectif principal de ce document est de fournir une recherche indépendante sur l'industrie régionale et de sensibiliser sur les défis, les tendances et les obstacles à la croissance dans le marché du MENA. L'industrie pharmaceutique régionale se trouve à la croisée des chemins : ressources limitées, changements dans la politique publique et l'accès des patients aux médicaments, marché en expansion, investissements en croissance, accompagnés de brevets expirants et de faibles capacités en matière de produits innovants et de recherches. Ce ne sont que quelques-uns des défis auxquels fait face l'industrie pharmaceutique. Compte tenu du coût relativement élevé des soins de santé et de la disponibilité tardive de nouveaux médicaments, les pays de la région du MENA doivent déployer des efforts considérables afin de stimuler leur industrie pharmaceutique. Ce livre blanc examine la situation actuelle soulignant les possibilités qui s'offrent et les défis qui se posent à l'industrie pharmaceutique, ainsi que les besoins actuels des gouvernements, analysant les lacunes de l'industrie pharmaceutique et l'impact des stratégies de fixation des prix sur l'accès aux médicaments, et fournissant un aperçu des réformes imminentes de soins de santé et des recommandations à court terme pour l'industrie pharmaceutique. Commentant le lancement, Karim el Alaoui, Directeur général et chef de la division des médicaments prescription de la société Boehringer Ingelheim au Moyen Orient, en Turquie et en Afrique a déclaré: « L'industrie pharmaceutique dans la région du MENA a connu une croissance constante suivant la tendance générale à la hausse dans cette région. Elle a réalisé des progrès considérables au fil des années grâce à des facteurs démographiques et économiques favorables, ainsi qu'au soutien ferme du gouvernement pour les soins de santé. Cette industrie devrait connaître une croissance durable à moyen et à long terme. L‘augmentation de la production nationale, des investissements étrangers, et de la consommation est susceptible de soutenir l'évolution du marché. L'expansion des ventes pharmaceutiques en Arabie saoudite, en Egypte et dans les pays du Levant devrait dépasser le taux global de croissance régionale, se traduisant ainsi par une part de marché plus importante pour ces pays au niveau régional à l'avenir. Les autres pays du Golfe devraient conserver une part stable dans leur représentation dans l'industrie pharmaceutique du MENA. La cause ultime est d'assurer l‘accessibilité aux médicaments pour les patients, ainsi que les besoins des gouvernements. Gihan Hamdy, Chef de l'Unité Pharmaco-économique à l'Administration Centrale des Affaires Pharmaceutiques du Ministère égyptien de la Santé, quant à elle, a dit : « Chaque année, des millions de personnes meurent à travers le monde, principalement dans les pays en développement à faible revenu, en raison de l'indisponibilité et de l'inaccessibilité aux médicaments nécessaires. Selon l'OMS, 30% de la population mondiale n'a pas accès aux médicaments vitaux. Compte tenu du coût relativement élevé des soins de santé et de l'indisponibilité des médicaments, les pays de la région du MENA doivent déployer des efforts considérables afin de stimuler leur industrie pharmaceutique. Une connaissance profonde de la situation actuelle soulignant les forces, les faiblesses, les possibilités et les menaces, ainsi que l'impact des stratégies de fixation des prix sur l'accès aux médicaments et aux réformes de soins de santé est une première étape essentielle. Ce livre blanc présente un aperçu de la situation actuelle en Arabie Saoudite, aux Emirats Arabes Unis, en Egypte, au Liban et en Algérie, et fournit des recommandations pour aider à attirer des investissements supplémentaires, et améliorer la croissance globale du marché dans la région du MENA. » La politique de tarification Révision des politiques de tarification et d'enregistrement, surtout en ce qui concerne l'importation des médicaments, du moment que le contrôle gouvernemental des prix et une pénétration accrue des médicaments génériques devraient diminuer en partie le taux de croissance du marché en termes monétaires. Le document décrit la façon dont les gouvernements régionaux devraient travailler afin de parvenir à un équilibre au niveau de la protection des intérêts des fabricants locaux, des fournisseurs étrangers, des distributeurs, des détaillants et des patients, la recherche ayant démontré que les marchés de la région sont devenus de plus en plus étouffés. Les réformes imminentes de soins de santé Basé à Ingelheim en Allemagne, Boehringer Ingelheim souligne, en outre, que l'occasion de procéder à une réforme politique dans la région du MENA est sans précédent. Toutefois, un changement politique structurel ne saurait être dissocié d'autres réformes économiques. Les défis structurels interdépendants auxquels font face de nombreux pays – tels que le taux de chômage élevé, la faible participation des femmes au marché du travail, le faible niveau de développement du secteur privé, les graves lacunes dans la gouvernance publique et d'entreprise, les secteurs publics hypertrophiés, la concurrence limitée et la corruption généralisée – doivent être abordés. En effet, la réforme politique ne peut répondre pleinement aux attentes des citoyens si elle n'est pas accompagnée de meilleures conditions de vie se reflétant sur les services de soins de santé dont ils bénéficient. Les événements actuels sont l'occasion de développer une gouvernance économique plus transparente et plus efficace pour pouvoir exploiter le potentiel économique de la région. Les besoins du Gouvernement Dans cette étude aussi dont le Maroc n'est pas cité, Boehringer Ingelheim note que les efforts du gouvernement en matière de soins de santé visent à développer une infrastructure de soins de santé inégalée, afin de garantir que des services adéquats sont dispensés dans la région. Le gouvernement a besoin de surmonter les obstacles suivants afin d'améliorer la qualité des soins de santé : Des règles limitées qui gouvernent la propriété étrangère des compagnies et qui pourraient, si elles sont moins strictes, relancer l'investissement dans les industries de production locales. Dépistage et traitement tardifs des maladies chroniques existantes, ainsi qu'un manque d'application des programmes qui visent des populations spécifiques ou des tranches d'âge bien précises, et les personnes à besoins spéciaux Insuffisance des programmes de renforcement des capacités et de formation en cours d'emploi sur les règlementations des assurances, les transactions électroniques des réclamations (e-réclamations), et le système de codage Nécessité d'établir des partenariats supplémentaires entre les fournisseurs de soins de santé privés sur base de services, ressources et équipements communs qui pourraient aider à améliorer la qualité des soins de santé dans le pays, et l'accès des patients aux technologies médicales de pointe Niveau négligeable d'activités de Recherche et de Développement dans l'industrie pharmaceutique locale, alors que les compagnies pharmaceutiques internationales consacrent près de 20% de leurs portefeuilles de produits en recherche et développement pour la fabrication de médicaments afin de satisfaire les besoins des pauvres et des maladies rares Un système règlementaire lent et des exigences complexes qui résultent en un impact négatif sur les patients et le climat des affaires Il faut aussi une bonne gouvernance bien articulée et une politique de santé bien définie qui comprend un système de règlementation de sécurité mieux développé pour les médicaments génériques. Recommandations générales Afin d'attirer les investissements étrangers dans le secteur pharmaceutique, les gouvernements à travers la région devraient s'engager avec des compagnies multinationales et communiquer efficacement leurs plans d'encouragement et d'implication du secteur privé dans la région, ainsi que transférer progressivement la charge des soins de santé du gouvernement aux employeurs et compagnies d'assurance privées. Les dépenses de capitaux privés dans l'industrie sont prévues d'augmenter du moment que les gouvernements à travers la région planifient d'offrir une gamme de motivations et de stimulations aux acteurs locaux et internationaux afin d'établir de nouvelles unités de production. Il y a un besoin croissant d'organiser des campagnes de sensibilisation sur le choix et l'utilisation rationnels des médicaments afin d'éviter une perte d'efficacité, ce qui entrainerait une meilleure allocation des ressources publiques et par conséquent une plus grande couverture pour plus de produits. L'industrie pharmaceutique devrait connaitre une croissance durable à moyen et à long terme. L'Arabie Saoudite devrait conserver sa position de marché pharmaceutique le plus grand de la région du Golfe dans les prochaines années. Les EAU sont également susceptibles de devenir le deuxième plus grand marché pharmaceutique de la région. Par ailleurs, l'Egypte, le Liban et l'Algérie ont un énorme potentiel qui pourrait stimuler la croissance globale du marché. La mise en œuvre efficace et rapide de ces recommandations pourrait influencer et modifier de façon positive la trajectoire de croissance réelle du marché à l'avenir, souligne-t-on.
