فريق طبي مغربي ينجح في إجراء أول عملية زرع للنخاع العظمي بالمغرب

نجح فريق طبي مغربي في إجراء أول عملية زرع لجزء من النخاع العظمي بالمغرب، وذلك بمصلحة أمراض الدم وسرطان الطفل بمستشفى ابن رشد؛ وقد أجريت هذه العملية بإشراف البروفيسورالمغربي سعيد بنشقرون ، للرضيع أيوب البالغ من العمر 20 شهرا والذي كان يعاني من ضعف المناعة الأولى (ض، م، أ)
وتستدعي هذه العملية نزع جزء صغير جدا من النخاع العظمي من أحد الأبوين، أو من أحد إخوة المريض على أساس أن يكون لهما (أي المعطي والآخذ) نفس النسيج العظمي الذي لدى المريض، ثم يتم العمل على نقل هذا الجزء إلى هذا الأخير.
قد تبدو هذه العملية بسيطة في ظاهرها، لكن الإشكال، يطرح عندما يصبح النظام المناعي الذي يعد المسؤول عن حماية الشخص ضد الميكروبات، عاجزا وفاشلا عن القيام بهذه الوظيفة، وتحتاج هذه العملية لتحضيرات طويلة يخضع لها الطفل المريض من أجل إزاحة كل الميكروبات التي تغزو جسمه، بعد ذلك، أي عند إتمام عملية الزرع، يكون من الضروري الحفاظ عليه في قاعة خاصة، معقمة بالكامل، وذلك خلال فترة طويلة، حتى تعطى الفرصة لجزء النخاع العظمي المزروع جديدا في جسم المريض لإنتاج كريات بيضاء سليمة وقادرة على لعب دورها المناعي.
هذه الفترات الطويلة التي يتوجب على الطفل قضاؤها في وسط معقم ، هي السبب وراء الكلفة المرتفعة لعملية الزرع هذه، حيث تصل التكلفة الى حدود 200مليون سنتيم في الخارج، في حين لم تتجاوز التكلفة 20مليون سنتيم في المغرب.
تعذر اجراء مثل هذه العمليات في المغرب ناتج عن ضعف الامكانيات المتوفرة عندنا، حيث يحتاج الأمر الى فضاءات معقمة والى تجهيزات لاتتوفر عندنا، اضافة الى أن القانون يمنع عملية نقل أعضاء قاصرين وزرعها، حيث تطلب الأمر في هذه العملية الحصول على ترخيص استثنائي في انتظار استصدار قانون يتيح ذلك، على اعتبار أن الأمر لايتعلق هنا بأعضاء بشرية، بل بخلايا مشتقة من الدم.
فيما يتعلق بالطفل أيوب، فقد تمت متابعة حالته الصحية في وحدة المناعة السريرية (P1) بمستشفى الأطفال بالدار البيضاء، حيث كان يعاني من التهابات خطيرة ومتكررة، إلى أن أكد التشخيص إصابته بمرض ضعف المناعة الأولي (ض، م، أ). صنف» الضعف المناعي المشترك» (SCID)
وكمثل غيرها من العشرين حالة المشخصة كل سنة من هذا المرض لدى الأطفال الرضع، فإن حالة أيوب كانت تستدعي تدخلا جراحيا بالخارج، الشيء الذي كان يستعصى ماديا على أبويه المنحدرين من وسط قروي فقير، لا سيما ، أن تكلفة هذه العملية تترواح ما بين 1 إلى 2 مليون درهم، و أن تونس تعد البلد الوحيد الذي تجرى فيها عملية من هذا النوع على مستوى القارة الأفريقية.
ومن جهته،أكد البروفسور عزيز بوصفيحة رئيس جمعية هاجر لمساعدة الأطفال المصابين بنقص المناعة الأولي وأستاذ طب الأطفال، في اتصال هاتفي مع «الاتحاد الاشتراكي» أنها مبادرة ناجحة كللت بالنجاح وذلك لمواجهة هذا المرض الوراثي المعروف بضعف المناعة الأولي (ض، م، أ)،الذي يتسبب فيه فقدان الكريات البيضاء في الدم، مما يسهل عمل الميكروبات التي تتكاثر وتدخل الطفل المصاب في حالة مرض مستمر ويتوقف نموه إلى أن يفارق الحياة في مدة أقصاها أربع سنوات، علما بأن معظم الوفيات بالمغرب نتيجة لهذا المرض لايتجاوز سن الضحايا سنة إلى سنة ونصف على أبعد تقدير.
وأوضح البروفسور أن العملية التي تمت عبر نقل جزء من «المخ» المتواجد بقلب العظام إلى دم المريض الذي يشرع في التكاثر/النمو ويعمل على خلق الكريات التي يحتاجها الجسم لتقوية جهازه المناعي، كتب لها ذلك بفضل تفهم وزيرة الصحة ولجنة الأخلاقيات للمتطلب، لأن هناك إشكالا قانونيا بين «الزرع الذاتي» و «الزرع انطلاقا من جسد آخر» الذي يتطلب تقنيات خاصة، وفي هذا الصدد أضاف «بوصفيحة» بأن تواصل إجراء عمليات من هذا القبيل يتطلب «التكييف القانوني» من جهة لأن إجراء أي تدخل مماثل تتطلب مسطرته حوالي 6 أشهر، في حين أن الحالات المريضة لايمكنها أن تنتظر كل هذه المدة للخطر القائم بالنسبة لها، ومن جهة أخرى ضرورة إنشاء وحدة بمواصفات خاصة بقلب مستشفى الأطفال ابن رشد مجهزة لاستقبال هذا النوع من العمليات المخصصة للأطفال لكون تلك بمركز الأنكولوجيا هي للكبار.