التكوين المستمر للأطباء والتحسيس المستمر للعموم يساهمان في رفع فرص الوقاية وجودة العلاجات يستضيف المغرب الدورة السادسة للدروس الفرنكفونية التي تتمحور هذه السنة حول "سرطان الثدي الوضع الحالي والآفاق"، وذلك يومي 14 و15 ماي الجاري بالدارالبيضاء. وسيتطرق المشاركون خلال هذه الأيام الدراسية، التي تنظم تحت رعاية العديد من الجمعيات العلمية الوطنية والدولية، إلى موضوع "جودة علم أمراض الثدي". وتشكل محاور جودة التكفل الطبي ما قبل إجراء العملية الجراحية، وتنظيم جراحة سرطان الثدي، وتوصيات الممارسات الجيدة، ومتطلبات الجودة في الكشف (المنهجية والنتائج)، وجودة العلاج الإشعاعي، أهم محاور الدورة السادسة للدروس الفرنكفونية المغاربية لعلم أمراض الثدي التي تجمع بين التكوين العملي والنظري حول علم أمراض الثدي. ووحسب الدكتور فوزي حبيب، المشرف على هذه التظاهرة فإن هذا اللقاء "يرمي إلى تمكين المشاركين من الدول الفرنكوفونية من الحصول على معلومات ذات جودة تؤهلهم ليكونوا في مستوى المعايير الدولية". ويقدر عدد الإصابات بالسرطان في الدول المغاربية حوالي 100 ألف حالة جديدة كل سنة منها 25% تتعلق بسرطان الثدي، لكن لسوء الحظ أزيد من نصف المرضى يبلغون مراحل متقدمة من المرض. ولهذا الغرض، يقول د. فوزي، "نقوم بتحسيس مشاركينا بعد كل لقاء بضرورة الوقاية التي تقوم على الكشف الفردي والتي منها بعض العناصر السريرية وفي متناول المواطن ومهنيي الصحة". هذا، وكلما اكتشف السرطان مبكرا كلما كانت حظوظ النجاح كبيرة. ولذلك فمن الضروري الانتباه وتتبع ومراقبة أي تغيير قد يطرأ على الصدر. حيث يجب إشعار وتبليغ الطبيب، بأي ورم جديد بالثدي أو تحت الإبط وأي تغيير في شكل وحجم الثدي، أو أي إفرازات من الحلمة، أو تغيير في لون جلد الثدي (شقوق -تصبغ) لأنها تشكل الأعراض المرئية والأكثر شيوعا، والتي يجب عدم إغفالها. ويمكن الكشف عن سرطان الثدي من التقليص من الوفيات الناجمة عن مثل هذا الداء. ويضيف د. فوزي، "خلال السنوات الأخيرة، تمكنا من ملاحظة مفادها حصول تحسن على مستوى النتائج العلاجية. فقد بدأنا نرى إصابات سرطانية في بداية تطورها وهذا يمكن من الحفاظ على الغدة الثديية في 42% من الحالات عوض 18%، التي كانت منذ 15 سنة، وذلك بفضل المجهودات المبذولة بشكل متبادل من خلال التكوين المستمر ما بعد الجامعي، وأيضا بفضل التحسيس المتواصل للعموم عبر وسائل الإعلام المكتوبة والسمعية البصرية". ويشار إلى أن تقنيات التشخيص والجراحة، والعلاج الإشعاعي والعلاج بالأدوية (الكيميائية، والهرمونية)، عرفت تطورا كبيرا بعد انطلاق العلاجات الحديثة المبتكرة وخاصة "العلاجات الذكية"، التي تستهدف الأورام فحسب، والتي طورت النتائج فيما يتعلق بالعلاج التكميلي لداء السرطان، أو العلاج قبل إجراء العملية الجراحية، وكذا السرطان المنتشر (ويمكننا أن نرى اليوم أن المرضى في المراحل المتقدمة من الداء يستطيعون البقاء على قيد الحياة ما بين 4 و12 سنة). وبالمغرب، فإن الولوج إلى العلاجات، ومنذ انطلاق التأمين الصحي الإجباري أصبح ممكنا بالنسبة ل30% من السكان الذين تشملهم خدمات التأمين الصحي الإجباري "الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي"، والتأمينات الخاصة، والمنظمات المهنية، ومؤخرا بعض مؤسسات التأمين الصحي الخارجية، ويغطي هذا التكفل أزيد من 90% من الخدمات الصحية المقدمة للمريض. غير أن هناك فئة من المرضى لا تستفيد من أي تأمين عن المرض (10 ملايين مريض تقريبا)، وهي فئة، وللأسف الشديد، ليست بالفقيرة لتكون مقبولة في برنامج الولوج إلى علاجات السرطان المخصص للمواطنين من ذوي الدخل المتدني، وليست ميسورة بما فيه الكفاية لتحمل التكاليف العلاجية الباهظة، دون التوفر على تأمين صحي. وتمكن دروس السينولوجيا التي تم نقلها من فرنسا إلى المغرب سنة 2005، للأخصائيين المغاربيين، من تحيين معارفهم بعين المكان، دون تكبد عناء التنقل إلى الخارج وما يكلفه ذلك من مصاريف. وجدير بالذكر، أن هذا الدروس الدولية تستمد مرجعيتها من ثلاث مواعيد سنوية، إثنين أوروبيين والثالث أمريكي، ويتعلق الأمر بدرس سان بول دو نيس بفرنسا، ولقاء التوافق لسان كالين بسويسرا، واللقاء السنوي للجمعية الأمريكية لعلاج السرطان (ASCO).
