Coronavirus et activité physique Ouardirhi Abdelaziz Le doute a plané durant plusieurs jours quant à la tenue de la 33e édition de la Coupe d'Afrique des Nations organisée au Cameroun. Il est vrai que le Covid-19 a perturbé grandement la préparation de nombreuses équipes, qui ont enregistré des cas de Covid avec PCR positive comme le Cameroun, le Sénégal, le Gabon, le Nigeria, la Tunisie, le Cap-Vert, l'Algérie ou encore la Gambie… Au-delà du nombre de joueurs atteints, la question qui se pose est de savoir quel sera l'impact du coronavirus sur l'état de santé des joueurs ? On fait le tour de la question avec le professeur Ahmed Bennis, spécialiste de cardiologie et médecin du sport. Qu'est ce que la myocardite ? Le myocarde forme la masse principale du cœur. C'est un muscle strié, épais et creux capable de se contracter de manière rythmique et involontaire. En se contractant, le myocarde permet au sang de circuler dans les vaisseaux sanguins et de nourrir les différents organes du corps. Une myocardite est une inflammation du myocarde, le tissu musculaire du cœur. Les infections virales, comme le Covid, sont une cause fréquente de myocardite, le cœur n'est plus capable de pomper du sang et de fournir du sang oxygéné aux différents organes du corps S'agit-il d'une urgence médicale ? L'inflammation peut s'étendre à tout le muscle cardiaque ou se limiter à une ou quelques zones. Dans ce cas, les symptômes seront bénins et la prise en charge rapide et adaptée pourra permettre une guérison. En revanche, une inflammation étendue dans tout le cœur peut entraîner une insuffisance cardiaque importante,degraves troubles du rythme cardiaque, ou des arythmies entraînant chez les plus atteints de l'insuffisance cardiaque, un état de choc ou un arrêt cardiaque. Une situation qui peut causer une mort subite et qui nécessite une prise en charge spécialisée, une hospitalisation en urgence, des soins en réanimation ou des soins intensifs. Y a-t-il risque d'arrêt définitif des activités sportives ? Il est vrai que le Covid-19 a perturbé grandement la préparation de nombreuses équipes, qui ont enregistré des cas de Covid avec PCR positive. Cette 33e édition de la CAN 2021 restera dans tous les esprits de toutes les équipes participantes a ce grand évènement sportif continental, comme celle qui a perturbé et mis à mal tous les pronostics, car le Covid a représenté un véritable casse tête pour toutes les sélections. Dans le cas de figure des joueurs des différentes équipes de foot participantes à cette CAN 2021 au Cameroun, qui ont été testés positifs au Covid 19, l'avis médical du cardiologue et ses consignes sont très stricts, c'est bien entendu l'isolement, le repos, le traitement, et arrêt des activités physiques ou entrainements, et ce jusqu'à la guérison du sportif qui doit être notifiée par le médecin. En effet, si le joueur présente une forme de Covid peu symptomatique, voire même sans symptômes, il est toujours préférable d'attendre 7 jours après un test PCR négatif pour une reprise des activités sportives. Dans le cas contraire, seul le cardiologue pourra décider de ce qu'il convient de faire comme examens biologiques, radiologiques (échocardiogramme, IRM) et électriques (électrocardiogramme), ainsi que l'attitude thérapeutique la mieux adaptée au sportif. Quels sont les signes de la myocardite ? La myocardite est asymptomatique dans de nombreux cas. Ces cas sont bénins et peuvent guérir spontanément. Certains symptômes comparables à ceux de la grippe peuvent être constatés comme une faiblesse généralisée, fièvre, maux de tête. Mais dans les cas les plus sévères, la myocardite peut s'accompagner d'autres symptômes tels qu'une douleur au niveau de la poitrine, une arythmie (irrégularité du rythme cardiaque), des palpitations, une dyspnée qui se traduit par des difficultés à respirer ... En conclusion, pour le professeur Ahmed Bennis, cardiologue et médecin du sport, il rappelle que les sportifs de haut niveau ne se remettent pas tous rapidement en jambes au sortir de la maladie du Covid. Le virus du Covid ( SRAS COV 2 ) touche le poumon , mais pas que cet organe noble. Le virus peut s'attaquer également aux vaisseaux, aux nerfs, au cerveau ou au cœur (myocardite) Pour le professeur Ahmed Bennis, l'interrogatoire des athlètes permet de mettre en évidence : la fatigue, l'essoufflement, le déconditionnement ou l'incapacité à retrouver une expression de condition physique antérieure. Une situation qui doit inciter tous les responsables des différents clubs de foot à faire preuve de vigilance face a un joueur qui a été testé positif au Covid, et qui doit reprendre ses entrainements. Seul le médecin spécialiste, cardiologue ou médecin du sport, peut trancher, car une fois le joueur est négatif, on fait un bilan cardiaque avec prise de sang, échographie et d'autres scanners ou IRM. Ensuite, une reprise progressive des activités physiques est mise en place avec préparateurs physiques.
