Suite au succès de la première phase du projet Live-Learn-Laugh mené dans la commune rurale de Kasbat Ben M'chiche dans la province de Berrechid, l'Association Marocaine de Prévention Bucco-dentaire (AMPBD) lance la deuxième phase de ce projet avec un programme de sensibilisation en santé orale des mères et des femmes enceintes à Casablanca. Près de 8000 mères et femmes enceintes et 220 professionnelles de la santé de la Préfecture Mers Sultan- Al Fida seront ciblées par ce programme dont les objectifs sont de sensibiliser sur l'importance de la carie de la petite enfance et améliorer la santé orale des enfants par l'adoption de bons comportements dans les familles. La carie de la petite enfance est une forme particulièrement virulente qui peut détruire la dentition lactéale des bébés et des jeunes enfants. Il s'agit d'une maladie multifactorielle sévère qui débute juste après l'éruption des dents de lait. A Casablanca, plus de 23% des enfants de moins de 5 ans sont victimes de caries de la petite enfance. Parmi les facteurs en cause, on relève l'allaitement prolongé au biberon ou /et au sein, l'endormissement du bébé au biberon et/ ou au sein, la consommation de produits sucrés et l'absence de brossage dentaire avec un dentifrice fluoré. De plus les bactéries cariogènes peuvent être transmises de la mère à l'enfant par certains comportements nuisibles. Cette transmission bactérienne est d'autant plus importante que l'hygiène dentaire de la mère est mauvaise et que sa santé dentaire est défectueuse. Ce projet est mené en partenariat avec la Direction Régionale de la santé, le Service de pédodontie-prévention du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd, Unilever Maroc et la Fédération dentaire internationale. Et dans le but d'améliorer l'éducation et la promotion de santé bucco-dentaire dans les pays du monde entier, la Fédération Dentaire Internationale et Unilever Oral care ont créé un partenariat unique qui repose sur la conviction profonde que la bonne hygiène bucco-dentaire est indispensable pour la santé et le bien être et donc pour vivre, apprendre et rire soit Live. Learn. Laugh. Convaincus également que l'amélioration des soins bucco-dentaires commence au niveau local, ce partenariat a pour objectif de soutenir la mise en œuvre par les associations dentaires nationales de projets de santé bucco-dentaire. Ainsi Live.Learn.Laugh a été officiellement lancé à Montréal en août 2005 et a atteint plus de 40 associations dentaires nationales participantes dans 38 pays. La première phase qui a été marquée par la mise en œuvre de différents programmes de promotion de la santé s'est terminée en 2010 et son succès a permis la mise en place de la deuxième phase du partenariat Live.Learn.Laugh avec un nouvel objectif commun à tous les projets de façon à obtenir des résultats mesurables et comparables entre tous les pays participants. Cette nouvelle phase repose sur l'amélioration de la santé bucco-dentaire de façon mesurable grâce au brossage deux fois par jour avec un dentifrice fluoré en faisant intervenir des relais éducatifs, pour atteindre les cibles bénéficiaires (familles, nourrissons, écoliers) PREMIERE PHASE DU PROJET 2005-2010 Au Maroc, la première phase a concerné un projet Information, éducation, communication et soins dentaires en zone rurale dans la commune de Kasbat ben M'chiche dans la province de Berrechid. Ce projet repose sur la participation communautaire, mettant au centre les enfants, leurs familles et leur environnement et visant à améliorer la santé bucco-dentaire grâce à l'adoption de bonnes habitudes de santé bucco-dentaires. C'est ainsi que ce projet a permis dans les premières étapes, la sensibilisation des écoliers, des enseignants et des familles et le dépistage de l'état de santé bucco-dentaire et des besoins en traitements. Nous avons ainsi relevé que * 54,79% ne connaissent pas la maladie gingivale * 27,4% présentent des douleurs Dentaires * 31% présentent des atteintes pulpaires et infections Dentaires * 90% nécessitent des soins parodontaux La cinquième étape a consisté en la mise en place du brossage supervisé en classe par les enseignants et enfin la sixième étape a permis de répondre aux besoins en soins des enfants et de leurs familles, grâce à l'organisation d'activités de soins grand public où nous avons pris en charge plus de 450 personnes. Nous avons également installé un cabinet dentaire à Dar Talib où les médecins dentistes de l'association soignent la population de Kasbat Ben M'chiche. C'est ainsi que depuis son ouverture, le cabinet dentaire a permis de soigner plus de 750 personnes. Pour assurer la pérennité de ce service dans une région où l'accès aux soins dentaires est très faible, nous avons demandé l'affectation d'un médecin dentiste de santé publique. POURQUOI LA CARIE DE LA PETITE ENFANCE ? La carie de la petite enfance est une carie sévère des dents lactéales qui affecte plus de 20% des enfants de moins de 5 ans à Casablanca, selon Saliji, Elarabi et Msefer, 1994. C‘est une carie qui détruit rapidement les dents atteintes juste après leur éruption. Son origine est multi au sujet de l'importance de la santé orale et au sujet de ses liens avec la santé générale. La carie de la petite enfance (CPE) est une forme particulièrement virulente de carie dentaire, qui peut détruire la dentition lactéale des bébés et des enfants d'âge préscolaire. La CPE peut être définie comme une affection sévère et rampante des dents de lait qui débute juste après l'éruption des dents. Parmi les facteurs mis en cause, on trouve l'allaitement prolongé et à la demande, l'endormissement au sein ou au biberon, la consommation fréquente de sucres cariogènes (biberons sucrés, sucette sucrée, liquides sucrés, succion pain, biscuits, bonbons, gâteaux), les sirops pédiatriques, le manque de nettoyage gingival des bébés et le manque de brossage avec un dentifrice fluoré. Il est aussi reconnu que les bactéries cariogènes peuvent être transmises de la mère à l'enfant par certains comportements, comme par exemple goûter à la nourriture du bébé en se servant de la même cuillère ou tester la température de la tétine, nettoyer la sucette ou la tétine dans sa bouche La mauvaise hygiène buccale de la mère est aussi associée à la concentration plus élevée de microorganismes dans la bouche de l'enfant. La carie de la petite enfance est une maladie précoce et grave, sa progression peut être foudroyante et douloureuse. Plusieurs dents peuvent être affectées, les incisives supérieures sont les premières à être atteintes au collet, près des gencives. Les molaires suivent, et si l'atteinte continue, les canines seront également affectées. Seules les incisives inférieures sont épargnées.
