Entretien : «Les hépatopathies doivent bénéficier des mêmes avantages que les autres ALD»

* Dans la lettre adressée au ministre de l'Economie et des Finances, Salaheddine Mezouar, l’Association SOS Hépatites a appelé à la suppression de la TVA sur les médicaments antihépatiques.
* En plus d’être onéreux, ces médicaments sont taxés à hauteur de 7 %.
* Entretien avec le Professeur Driss Jamil, président de l’Association SOS Hépatites.
Finances News Hebdo : L’Association SOS Hépatites existe depuis cinq ans ; ce n’est que récemment que vous avez envoyé une missive au ministre de l'Economie et des Finances l’appelant à la suppression de la TVA sur les médicaments antihépatiques. Pourquoi maintenant ?
Driss Jamil : Depuis la constitution de notre association, il y avait un certain nombre d’objectifs tracés en fonction de leur priorité. Nous ne pouvions pas nous lancer derrière plusieurs objectifs à la fois et essayer de les atteindre sans avoir, au préalable, une stratégie de travail préétablie. Ce qui nous a poussés à faire des choix.
Nous avons commencé notre activité en portant secours aux personnes malades qui étaient dans l’urgence. Ce sont en général des personnes ne disposant pas des moyens nécessaires pour accéder à un traitement. Nous avons alors procédé à des collectes de fonds pour leur assurer un accès au traitement.
Notre deuxième objectif était de travailler pour un prise en charge identique à tous les assurés, notamment les patients inscrits à des assurances maladies comme la CNSS ou sujets à l’AMO. Il fallait d’abord batailler pour que les hépatopathies soient admises comme étant des Affections Longues Durées et, à partir de là, remboursables. C’était un premier gain pour les patients. Deuxièmement, cette prise en charge n’était que de 70 %. Sur un montant global de 100.000 à 150.000 DH, coût du traitement, les 30 % restant pèsent énormément pour un salarié ou un fonctionnaire. Donc, le taux remboursable constituait un obstacle pour l’accès aux soins. Alors, nous avons entamé plusieurs démarches notamment l’organisation de colloques et de séminaires pour sensibiliser. Le dernier en date est «Le Printemps du Patient» où nous avons étalé le poids que constituait ces 30 % restant devant les différents intervenants du secteur, notamment la CNSS. Dès lors, nous avons obtenu une promesse d’augmenter le taux remboursable.
Et depuis quelques mois, ce taux a été revu à la hausse atteignant actuellement 97 %. Ce qu’il faut savoir c’est que les hépatites constituent un problème social très sérieux.
F. N. H. : Et pour les non-assurés ?
D. J. : C’est justement l’un des volets les plus importants sur lequel nous allons organiser toute une stratégie de travail, il s’agit du volet RAMED. C’est l’assurance maladie pour les gens démunis. Nous avons déjà entamé une démarche auprès du ministère de la Santé qui s’est concrétisée par un contrat-pilote qui devait démarrer en juin, mais qui a été retardé jusqu’en décembre. Nous allons d’abord lancer ce contrat au niveau de la région Béni-Mellal – Azilal pour l’étendre à tout le Maroc. Ce chantier vise à généraliser le RAMED pour les personnes atteintes d’hépatopathies. Si on arrive à lancer ce contrat, nous pourrons déjà dire que nous avons changé de manière nette la prise en charge des hépatopathies.
En parallèle, nous sommes en train d’agir sur les laboratoires pharmaceutiques également pour baisser le prix des médicaments. C’est une voie à explorer pour faciliter davantage l’accès au traitement. Il ne faut pas négliger le poids des hépatites qui sont un problème de santé public à poids social et économique très lourd.
F. N. H. : Pour revenir à cette TVA de 7 %., pensez-vous que les hépatopathies sont lourdement taxées par rapport aux autres ALD ?
D. J. : Absolument. Je sais que certaines maladies, notamment les cancers, le Sida, bénéficient d’une exonération totale de la TVA. Les hépatopathies étant des ALD, il faut par conséquent les faire bénéficier des mêmes avantages. Et ce n’est pas assez puisqu’il faut également diminuer le coût du médicament pour assurer un accès plus large au traitement. Et à chaque fois que l’occasion se présentera, nous reviendrons à la charge auprès des laboratoires dans ce sens.
F. N. H. : Depuis que vous avez adressé cette lettre au ministère de l'Economie et des Finances, avez-vous eu des échos sur les suites données à votre requête ?
D. J. : Jusqu’à présent, nous n’avons pas encore eu d’échos. Mais nous attendons. Nous ne nous inquiétons pas. J’espère que cette requête sera prise en considération. Et de toute façon, nous sommes là pour suivre cette demande. D’ailleurs nous avons envoyé une lettre, dans ce sens, au président de la Commission sociale au Parlement pour que la TVA de 7% sur les médicaments des hépatites soient supprimée. Vous savez, au départ avec la CNSS, pour faire reconnaître les hépatopathies comme ALD, nous avons eu comme réponse un niet catégorique. Actuellement, la situation a complètement changé. Ces maladies sont prises en charge à hauteur de 97 %. Nous restons très optimistes.