Couverture sociale : Le RAMED renvoyé aux calendes grecques

* Ajourné à plusieurs reprises, le régime d’assistance médicale au profit des démunis ne sera pas adopté dans le nouveau délai qui lui était fixé, c’est-à-dire novembre 2008.
* Le RAMED accuse un retard justifié par le manque de clarté de la population cible estimée à 8,4 millions de personnes.
Le RAMED n’est pas pour maintenant. C’est la principale conclusion que l’on peut tirer après le silence de cathédrale observé à propos de la mise en place de la couverture médicale de base pour la population démunie au Maroc. Initialement attendu pour fin 2007, puis pour début 2008 et renvoyé finalement à novembre 2008, le projet n’arrive pas encore à trouver des mécanismes de faisabilité. L’optimisme affiché au départ de l’annonce du régime d’assistance médicale n’est plus, car le coût de 2,6 milliards de DH, qui doit en principe être supporté par l’Etat à hauteur de 18%, n’a pas pris en compte les révisions à la hausse prévues soit pour les salaires, soit pour les dédommagements pour enfants à charge payés par la CNSS , lesquels sont passés de 150 DH à 200 DH. Cette donne, non seulement gonfle les charges des organismes de prévoyance sociale, mais opère un changement dans la liste des priorités des mécanismes publics de prise en charge des frais de soins pour les personnes économiquement faibles. Le schéma financier dévoilé en janvier 2007 avait été jugé comme laissant plusieurs questions sans réponse. Comme la part revenant aux collectivités locales dans l’enveloppe globale qui est de l’ordre de 22,5%. La part relevant de la population cible, évaluée à 562 millions de DH, semble de son côté inaccessible en guise de contribution des bénéficiaires. C’est pour cette raison que les craintes exprimées au départ concernant la complexité de la détermination de la population cible se sont nettement confirmées presque 2 ans après l’annonce de ce vaste chantier. 231 critères ont été posés par le département de la Santé pour dégager un seuil de vulnérabilité et non de pauvreté. Justement pour limiter la fraude qui reste l’un des problèmes qui hantent le plus les responsables de ce dossier.