C'est un management de la Caisse nationale des organismes de prévoyance sociale (Cnops) serein et pas peu fier de son bilan, qui a présenté jeudi, l'état d'avancement de son plan stratégique. Entamé en 2010, ce plan devrait s'achever d'ici 2014. Pour la deuxième année de mise en œuvre de sa feuille de route quinquennale, l'organisme devra amorcer des tournants déterminants pour son activité. En effet, une étude actuarielle commanditée par la CNOPS a conclu à la nécessité de déplafonner les cotisations arrêtées à 400 dirhams pour généraliser le principe de la solidarité. Selon les estimations de la Caisse, ce changement permettra de générer pour le régime Amo-CNOPS des ressources supplémentaires de l'ordre de 2,5 MMDH sur la période 2012-2020. Le supplément annuel moyen de cotisations qui en résulterait est de 279 MDH soit 6,6% des ressources supplémentaires sur cette période. Il est à rappeler dans le même ordre d'idée, que la Caisse, dans sa quête continue pour décrocher des ressources supplémentaires, a lancé le projet d'appel de cotisation et a appliqué, depuis 2010, les majorations de retard, la fermeture des droits et le recouvrement des arriérés auprès des employeurs. Un autre chantier déterminant pour la CNOPS sur l'année en cours renvoie à une nécessaire revalorisation progressive des cotisations, ce que préconise du reste, l'étude actuarielle citée précédemment. Cette démarche s'impose pour équilibrer la balance entre les recettes qui avoisinent les 3,4 MMDH et les dépenses de santé qui connaissent une montée en flèche égalant en 2010 les cotisations collectées auprès des 2,6 millions d'adhérents à la Caisse. Précisons au passage que l'organisme reçoit plus de 3,4 MMDH en cotisations et a déboursé près de 13 MMDH en paiements et en remboursement de soins durant les cinq années et demi d'assurance maladie obligatoire. Un troisième rendez-vous décisif pour la CNOPS consiste en le démarrage programmé pour début mai prochain, du remboursement sur la base du générique de tous les dossiers ambulatoires. Cette décision a été retardée jusqu'à présent, le temps d'enrichir la liste des médicaments remboursables qui est actuellement de 3.200 spécialités. La CNOPS devra se tenir sans concessions à ces engagements, afin de réaliser les nombreuses ambitions qu'elle s'est fixées dans le cadre de son plan stratégique 2010-2014. Dans ses grandes lignes, celui-ci vise à faire de la Caisse et des mutuelles, des acteurs proactifs dans la gouvernance de l'assurance maladie à travers une démarche actuarielle fournissant la visibilité et la réactivité nécessaires pour assurer la pérennité du régime obligatoire. Par ailleurs, le plan stratégique prévoit la poursuite de l'expérience de la gestion axée sur les résultats, la mise en place d'une approche de gestion par les coûts avec une comptabilité analytique et détermination du coût de gestion des dossiers de maladie. La mise en place d'outils de gestion du portefeuille de projets devrait également être consolidée. La gestion des risques est au même titre touchée par le plan stratégique en œuvre, à savoir que cette gestion devrait être assurée à travers l'élaboration de la cartographie des risques, leurs fréquences et leurs impacts financiers sur le régime. Complétant ce dispositif, un dispositif de lutte contre la fraude et un observatoire interne des pratiques médicales, devraient être mis en place, mais aussi la maîtrise médicalisée des dépenses et le développement du partenariat en matière d'actions de prévention. R.H
