تشير الإحصائيات إلى أن نسبة المدخنين في الوطن العربي تصل إلى أكثر من 30%, الأمر الذي يشير إلى أعلى النسب في العالم، حيث تبلغ نسبة المدخنين في العالم نصف هذه النسبة حوالي 17% ,الأمر الذي اجبر المختصين على دق ناقوس الخطر. إلا أن المشكلة الأكبر والتي باتت تشكل كابوسا في العالم ككل هي ظاهرة التدخين عند الأطفال التي وصلت نسبتها في بعض الدول إلى أكثر من 30%, وهنا بدأت التساؤلات عن أسباب ودوافع انتشار هذه الآفة القاتلة. يقول الطفل عمر(12) عاما انه يمارس هذه العادة مع أصدقائه منذ أكثر من عام, ويقول أن التدخين من مظاهر الرجولة, تماما كوالده الذي يدخن أكثر من 60 سيجارة يومياً, ويضيف عمر أن التدخين لم يؤثر على صحته ودليل ذلك بالنسبة له أن والده الذي يبلغ من العمر 56 عاما يدخن منذ أكثر من 35 عاما ولم يحصل له شيء. تؤكد أحدث أرقام منظمة الصحة العالمية ارتفاع أعداد المدخنين بين الأطفال العرب في الفئة العمرية من 13 - 15 سنة، حيث بلغت نسبة المدخنين بين الأطفال في هذه المرحلة العمرية 22 % ، بينما ارتفعت إلى 30 % في العراق وفلسطين، نتيجة لاضطراب الأوضاع السياسية والاقتصادية في كلا البلدين. كما تؤكد الأرقام ارتفاع معدلات التدخين بين الفتيات في ذات الفئة العمرية، حيث بلغت 6 في المائة في مصر وبعض دول الخليج. يشير الكاتب أنيس ديوب في مقالته عن التدخين أن كل مدخن عربي يدخن 20 سيجارة في المتوسط يوميا، ويدفع في المتوسط أيضا دولارا ونصف الدولار كمتوسط سعري ل ال 20 سيجارة فإن مجموع ما يدفعه العرب يوميا على التدخين يبلغ 150 مليون دولار. أما شهرياً فان العرب ينفقون 450 مليون دولار على التدخين . وسنويا فهم ينفقون 5 مليارات و400 مليون دولار. أرقام للداء وحسب ديوب فإن المصريين ينفقون 20 % من متوسط دخلهم على السجائر. ويبلغ عدد المدخنين المصريين 17 مليون شخص يزدادون بنسبة 9 %سنوياً. كما أن 70 % من المدمنين على المخدرات في مصر بدأوا بسيجاره . وينفق المصريون ، وفق إحصائيات عام 2004 مبلغ 454 مليون دولار سنويا على تكاليف علاج أمراض ناجمة عن التدخين. وفي السعودية، ينفق سكان مدينة الرياض وحدها 200 مليون ريال سنويا لشراء وحرق 170 ألف علبه سجائر ، وهناك نسبة 70 % من المدخنين أعمارهم من 20 إلى 30 سنه. وفي تونس، يبلغ عدد المدخنين 3.5 مليون شخص بينما لا يتجاوز مجموع السكان 10 ملايين. كما أن نصف المدخنين التو انسه أعمارهم بين 15 و 24 سنه. وحسب إحصائيات تونسية، ينفق التونسي 90 ديناراً سنويا على السيجارة بينما ينفق 25 مليما فقط على شراء الكتب. وأنا أعتقد أن هذه النسبة تنسحب على جميع الدول العربية وليس على تونس لوحدها. وللأمانة ولكي لا أتهم بغض النظر عما تنفقه دول عربية أخرى، فاني لم أعثر على إحصائيات في بقية الدول العربية. وفي العراق، بلغ عدد المدخنين 7.5 مليون مدخن رغم الأحوال الاقتصادية السيئة التي يعيشونها. أما في لبنان، فان أكثر من نصف السكان أي نسبة 57 % مدخنون. وينفق اللبنانيون على استهلاك السجائر 400 مليون دولار سنويا، و يقتل الدخان سنوياً 3500 لبناني. ووفق الإحصائيات فقد احتل رجال تونس المرتبة الأولي في عدد المدخنين العرب يليهم رجال اليمن بينما كان رجال سلطنة عمان الأقل استهلاكا للدخان. وفي ما يتعلق بالنساء، فقد احتلت اليمنيات المرتبة الأولى في هذا المجال بنسبة 29 %. وتبلغ نسبة تدخين الرجال إلى النساء في اليمن 2إلى 1 وفي الإمارات 24 إلى 1وفي البحرين 22إلى 1 وفي الكويت 12إلى 1وفي سلطنة عمان 16إلى 1وفي المغرب 10إلى 1. أما الأرقام التي ينفقها العرب على علاج الأمراض الناجمة عن التدخين فهي بالطبع جزء لا يتجزأ من هذه المشكلة المأساة. يرى الدكتور خالد بن عبد الله المنيع استشاري طب الأطفال أن كل من الوالدين يريد الأفضل لأطفاله لكن كثيرين منهم لا يدركون المخاطر الخفية في دخان التبغ والتي يمكن أن تسبب مجموعة من المشاكل الصحية والأمراض عند الأطفال الصغار. من جهة ثانية دخان التبغ هو الذي يأتي من دخان حرق نهاية سيجارة وكذلك الدخان التي تنفس بها المدخن, مضيفا ان دخان التبغ يحتوي على أكثر من 4000 مادة كيميائية، وكثير منها سامة أو تسبب السرطان. ويضيف المنيع ان الأطفال الصغار حول العالم معرضون للخطر من مشاكل صحية بسبب دخان التبغ في الرئتين رغم الإنفاق الكبير للتوعية الصحية والحد من التدخين. وحسب المنيع فان المخاطر الصحية للتبغ معروفة تماما، ومع ذلك فإن معدلات التدخين تستمر في النمو. وكثير من الشباب يلتقطون هذه العادة في مراحل مختلفة من حياتهم ولكن 90% من المدخنين البالغين بدأت عندما كانوا أطفال. لذلك يرى انه من المهم التأكد من فهم الطفل لمخاطر التدخين. حيث ان التدخين هو السبب الرئيسي للوفيات التي يمكن تفاديها، كما يمكن أن يسبب السرطان وأمراض القلب، وأمراض الرئة. مضغ التبغ يمكن أن يؤدي إلى إدمان النيكوتين وسرطان الفم وأمراض اللثة، وزيادة خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، بما فيها الأزمات القلبية. ويشير المنيع ان إعطاء معلومات للأطفال عن مخاطر التدخين ومضغ التبغ، ووضع قواعد واضحة وأسباب كل منها يمكن أن يساعد في حمايتهم من هذه العادات غير الصحية. حقائق عن التبغ يشير الدكتور المنيع إلى عدة حقائق : ٭ المدخن قد يصاب بالإدمان على مادة النيكوتين الموجودة في التبغ خلال أيام بسيطة من التدخين ٭ يحصل الإدمان بصفة مشابهة لحالة الإدمان في حالات الادمان على الهيروين والكوكايين ٭ تشير الدراسات ان التدخين يجعل الطفل او المراهق عرضة لإدمان مواد أخرى كالهيروين والماريجوانا وغيرها من المخدرات . لماذا يدخن الأطفال والمراهقون؟ ٭يرى المنيع انه قد يلجأ الطفل إلى التدخين نتيجة عدة أسباب كأن يتصور ان هذه العادة تعطيه نوعا من الاستقلالية عن والديه والرجولة والإحساس بالبلوغ ويوحي له بقدرته على الاعتماد على نفسه، تقليد للكبار، إحساسه ان هذا التصرف يمنحه نوعا من «البرستيج» والرقي الاجتماعي وانه يبدو أكثر جاذبية عند حمله السيجارة. وقد يلجأ المراهق الى التدخين لاعتقاده ان ذلك قد يكون حلاً لبعض الضغوط النفسية او الاجتماعية او المرضية التي قد يتعرض لها كما ان وجود الفراغ في حياة الطفل من الأسباب المؤدية الى ذلك. العلامات المرضية للمدخن: يعدد الدكتور المنيع بعض العلامات التي تدل على الشخص المدخن منها : * السعال * تهيج الحلق. * بحة. * انخفاض الأداء الرياضي. * تصبغ الأسنان. * ضيق في التنفس. * زيادة خطر متلازمة الوفاة المفاجئة. * زيادة خطر الإصابة بالربو. * زيادة خطر أمراض الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. * زيادة أمراض الأذن والأنف والحنجرة. * ويشير الدكتور المنيع الى ان هناك إحصاءات حكومية في المملكة المتحدة تقول ان واحداً من كل عشرة أطفال مابين عمر 11-15 سنة يدخنون بانتظام سيجارة واحدة على الأقل في الأسبوع وهو ما يمثل 12 % من الفتيات 9 % من الفتيان. ويرى ان هذه الأرقام تكشف عن وجود زيادة طفيفة في معدل انتشار التدخين ولكن بسبب تذبذب سلوك التدخين في سن المراهقة منذ أوائل عام 1980، لا يمكن القول ما اذا كان هذا هو الاتجاه الصاعد الجديد في التدخين أم لا. مضيفا ان النيكوتين يؤدي الى حالة عالية من الإدمان. ورغم أن نصف المدخنين الشبان من أعلى الفئات الاجتماعية والاقتصادية والمثقفة الا ان الإقلاع عن التدخين قد لايتم قبل سن الثلاثين على حد وصفه. ويرى ان الشباب الذين لم يبدؤوا التدخين قبل بلوغهم 20 من غير المرجح أن يبدأ بعد هذا العمر. حقائق رئيسة عن الأطفال المراهقين والتدخين ويستعرض المنيع الحقائق التالية: ٭ نحو 1 في كل 6 أولاد، و 1 في كل 4 من الفتيات المدمنين للتدخين هم تحت سن 15. ٭ الطفل أو المراهق هو عرضة للتدخين بثلاثة أضعاف إذا كان والديه من المدخنين. ٭ في بريطانيا يحظر على أي مراهق يقل عمره عن 16 عاماً شراء السجائر ولكن رغم ذلك الحظر فان نصف المراهقين المدخنين ينجحون في شراء هذه السجائر تحت هذا العمر تلي ذلك تحركات تدعو إلى التشديد على بيع تلك السجائر كما اتخذت تحركات ايجابية من الحكومة البريطانية لرفع السن المسموح به لبيع تلك السجائر بحيث يصبح الحد الأدنى للسن المسموح به لشراء السجائر 18 سنة بدلا من 16 سنة. ٭ يتأثر الأطفال المراهقون بأقرانهم المدخنين بشكل اكبر من والديهم. ٭ البدء في التدخين هو عملية تنطوي على كثير من المشاكل الاجتماعية والصحية على الطفل أو المراهق المدخن وأسرته. ٭ من المطمئن ان الغالبية العظمى من المدخنين أصبح لديهم الوعي الصحي الكافي عن مضار التدخين عليهم وعلى أسرهم وهو ما دفع البعض إلى محاولة الإقلاع عن التدخين بشكل جدي. ٭ قد يتعرض الطفل إلى سجائر التدخين خلال تواجده في أسرة قد يكون أحد أو كلا الوالدين مدخناً وهذا ما يجعل الطفل «مدخناً سلبياً» وهو ما لا يقل خطورة عن ضرر التدخين عن المدخن نفسه، وهذا الانطباع قد يكون سبباً لجميع الآباء والأمهات إلى توخي الحذر على أنفسهم وعلى صحة أطفالهم وترك تلك العادة. ٭ الإعلان عن التبغ والترويج له عبر وسائل الإعلام لهما تأثير هام على سلوك الأطفال. فالإعلان يخلق ويدعم الانطباع لدى الطفل بأن التدخين يشكل قاعدة مقبولة اجتماعياً، وعمليات المسح والدراسة تبين أن الأطفال يميلون إلى تدخين الماركات التي يرونها خلال الدعايات التجارية. ففي دراسة بريطانية للمراهقين في المدارس الثانوية وجدت أن 56% من غير المدخنين تأثروا بالتدخين من خلال الإعلانات التجارية عبر وسائل الإعلام المختلفة. ٭ الأم الحامل المدخنة تعرض جنينها لمخاطر صحية بالغة خاصة في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل وهي مرحلة تكوّن الأعضاء عند الجنين. كيف نمنع الأطفال والمراهقين من تلك العادة؟ وأخيرا يرى الدكتور المنيع ان هناك طرق وقائية من شأنها ان تمنع الأطفال من ممارسة هذه العادة: ٭ يجب إرساء قواعد جيدة للاتصال مع الطفل في وقت مبكر لتسهيل ابداء النصح لهم وبيان مضار التدخين ومدى الخطورة الصحية الناتجة عن ذلك. ٭ مناقشة المواضيع الحساسة بطريقة لا تجعل الطفل في حالة خوف او ذعر من العقاب . ٭ يجب ان يكون الوالدان قدوة لأطفالهم في عدم التدخين ٭ زرع الثقة في نفس الطفل والتعرف على ما يضايقه أولاً بأول تمهيداً لحله. ٭ حماية الطفل من قرناء السوء وتشجيعه للمشاركة في الأنشطة التي تحظر التدخين وبيان خطورته على صحة الطفل. ٭ تثبيت القواعد الأساسية لمضار التدخين على الطفل المراهق ابتداءً من رائحته الكريهة وأن هذا مدعاة لابتعاد أصدقائك عنك كما يجب ان يرى الطفل بعض المناظر التي قد لا يراها على ارض الواقع والتي تبين المضار الخطيرة للتدخين كأن يرى صورة تشريحية لرئة المدخن وان هذا هو بسبب الانزلاق في تلك العادة الضارة. ٭ ابداء النصح للأطفال للابتعاد عن الأجواء التي يكون فيها التدخين مسموحاً في الأماكن العامة. ٭ حاول معرفة رأي الطفل والمراهق عن التدخين من فترة لأخرى بطريقة غير مباشرة. ٭ جعل السيارة والمنزل منطقة خالية من الدخان ومحظورة عن التدخين. ٭ نطلب من الزوار المدخنين التدخين في الخارج في أماكن مخصصة خارج المنزل. ٭ وضع جميع طفايات السجائر بعيداً عن متناول الأطفال.
