العقم عند الرجل لم يعد قدرا

بفضل تقدم الطب، أصبح حيوان منوي ناضج واحد، كافيا لخلق جنين. لكن الأهم هو العثور عليه... وهناك آفاق أخرى يتم استكشافها وتجريبها، لكن حساسيتها في المجتمعات تبقى مطروحة...
انتهى الزمن الذي كان الملك يطلق الملكة لسبب وحيد هو أنها غير قادرة على منحه طفلا!..
يؤكد البروفسور ستيفان دروبي أنه «عندما لا يتمكن الزوجان، بعد سنتين من العلاقات الجنسية المتواصلة، وفي الوقت المناسب بالنسبة لتخصيب البويضة، يكون العقم مصدره الرجل في 30% من الحالات ومصدره المرأة في 30% من الحالات، ومصدره مختلط بينهما في 40% من الحالات...».
ولذلك من الضروري طلب فحص منوي بالنسبة لجرد حالة خصوبة الزوجين. «وقبل إجراء هذا الفحص من المستحب قبل إنجازه، أن يتم فحص الرجل وإخباره، وبالتالي يجب أن يكون الطبيب المختص في الواجهة، لأن ما يحصل هو طلب إجراء الفحص المنوي للمرأة دون أن يطلب شيء من المعني الرئيسي.. رأي يشاطره العديد من المختصين، لاسيما وأن إجراء فحص منوي واحد تكون نتائجه غير عادية، لا يعني شيئا. ويتم الحديث علميا عن عقم ذكوري في حالة وجود مشكل بعد فحصين منويين متباعدين بحوالي 3 أشهر، كما أن وجود جزء من الحيوانات المنوية غير العادية أو ضعيفة الحركة، أمر عادي: فذلك يثير قلق الرجال عندما يتلقون تقرير المختبر، ولكن ما يهم خبير الخصوبة كذلك هو وجود حيوانات منوية عادية، لأن ذلك أمر مشجع، حتى وإن كانت هذه الحيوانات المنوية العادية بأعداد غير كافية لبلوغ درجة الإخصاب المؤدي إلى إنجاب طفل بطريقة عادية. وهناك احتمالات قوية لبلوغ ذلك عن طريق الإخصاب الاصطناعي، وحتى الإخصاب الإصطناعي عن طريق حقن حيوان منوي واحد في البويضة، وهي تقنية عرفت انتشارا واسعا. وحدها طريقة الإخصاب الإصنطاعي بحيوان منوي غير ناضج، تم التخلي عنها بسبب مخاطر التشوهات لدى الجنين.
بالنسبة ل 1% من الرجال، فإن هدف إجراء تشخيص منوي هو تحديد سبب عدم وجود حيوان منوي ناضج، قد يكون السبب راجعا في صناعة هذه الحيوانات أو في تنقلها في السائل المنوي... «فعندما تكون هناك صناعة للحيوانات المنوية، لكنها تبقى محصورة في الخصيتين لأسباب متعددة - غياب أو انحسار القنوات.... هناك في الغالب سبب للتحرك مثلا من خلال رفع العائق أو الذهاب للبحث عن الحيوان المنوي، حيث يوجد من يقوم بتلقيح اصطناعي، ولذلك غالبا ما يمكن التغلب على الأسباب الميكانيكية للعطب، وغالبا ما تعطي نتائج جيدة.
ومع الأسباب غير الميكانيكية، فإن مصادرها متعددة ومختلفة (جينية، التهابات، تعرض لتسممات... الخ) إلى درجة أن النجاح يبقى رهينا بإمكانية العثور أو، عدم العثور على حيوانات منوية ناضجة... ولمحاولة تشجيع إنتاجها، ينصح الخبراء الرجال بالقيام بمجهودات في مجال نظافة الحياة، والامتناع عن التدخين، المخدرات، عدم التعرض لحرارة الشمس، أخذ فيتامينات (زنك والمضادات للأكسدة) رغم عدم ثبوت فعاليتها علميا. و لكن رغم ذلك تبقى غير كافية. كما ينصح الاختصاصيون بالقيام بعمليات قذف السائل المنوي باستمرار، لأن الحيوانات المنوية الجامدة لمدة طويلة في المسالك تموت في النهاية، لأنها تفرز مضادات تضر بالحيوانات المنوية المجاورة.
ورغم كل ذلك، عندما لا يوجد حيوان منوي يمكن أخذه من أجل القيام بتخصيب اصطناعي عن طريق الحقن، تطرح مسألة البحث عن بديل. يقول الخبراء حتى يومنا هذا لا توجد طريقة لتحويل الحيوان المنوي الضعيف إلى حيوان منوي ناضج، ولو أن رهان البحث هو بلوغ ذلك انطلاقا من زرع ورعاية أنسجة الخصية.. ولكن النتائج مازالت حتى الآن سلبية لدى الرجل، ولكنها ليست سيئة تماما، وبالتالي يتعين انتظار سنوات أخرى من البحث والتجارب.. ويبقى الحل هو التبرع بالحيوانات المنوية...
هذا لا يمكن أن يتم فورا: لابد من عمل نفسي وبسيكولوجي يجب القيام به قبل ذلك، فالعقم الذكوري يبقي مصدر معاناة، لأنه في مجتمعاتنا فاستحالة القدرة على الإنجاب تحيل على أنماط أخرى مثل العجز ولو أن لا علاقة بين الأمرين... الأمر لا يقف عند هذا الحد « على الزوجين أيضا أن يقتنعا تماما باستحالة إنجاب الطفل الذي كانا يعتقدان بإمكانية إنجابه عن طريق التخصيب الاصطناعي، وقبول فكرة التبرع بالحيوانات المنوية والقدرة على الحديث عن ذلك من حولهما.
ولكل هذه الأسباب في الغالب تمر سنة تقريبا بين الاستشارة الأولى بغرض قبول التبرع بالحيوان المنوي، والتنفيذ أو التكفل بالأمر».
ويؤكد الخبراء أن الحفاظ على السرية أمر أساسي، فلا الزوجان ولا الطفل الذي سيولد بإمكانهما معرفة هوية المتبرع.