اكتئاب الحمل .. عندما تتحول الفرحة إلى هواجس ومشاكل اجتماعية

ضرورة تفهم المحيط لتغيرات الحالة النفسية للمرأة الحامل واستشارة الطبيب عند تفاقم الأعراض
كثير من السيدات الحوامل لم تسعد بخبر حملهن رغم انتظارهن هذا الخبر بسبب إصابتهن بحالة نفسية صعبة تجعل الحامل لديها ميل إلى الانفعال على من حولها لأتفه الأسباب وميلها أحيانا للانعزال مما يؤدي إلى ابتعاد أقرب الناس إليها ويزيد من حالتها النفسية سوءا ويجعلها تتساءل دائما: هل توجد علاقة بين الحمل وتغير سلوكي؟
تقول (س.م) حامل لأول مرة في الشهر الثاني رغم أنني كنت متلهفة على الحمل من زوجي الذي أحبه إلا أنني لم أسعد بخبر حملي كما كنت متوقعة بسبب ما أعانية من اكتئاب وتوتر وخوف وعصبية زائدة مما أدي إلى ابتعاد زوجي عني وعزوفه مناقشتي في أي أمر..مع العلم أنه كان يشركني في كل صغيرة وكبيرة في حياتنا قبل الحمل .. فماذا أفعل كي أكون متزنة نفسيا وأعيد علاقتي الوطيدة بزوجي لأنني لأريد أن أخسره؟
أما (و.ك) الحامل في شهرها السادس فتقول: (طلقت بسبب حملي) حيث لم يتفهم زوجي ما أعانيه من تغيرات في سلوكي وبعدي عنه بسبب الحلم الذي حلمناه معا وهو حملي. فبعد حملي بدأت أعاني من رغبة في الانعزال عنه وعن كل من حولي فدخلنا في طريق مسدود من النقاش أدى إلى طلاقي منه وكراهيتي للجنين ورغبتي في الخلاص منه لأنه السبب في طلاقي .
الاهتمام المتوازن
كثيرة هي قصص النساء اللواتي عانين بسبب الحمل وعدم تفهم من حولهن لما يمررن به، مما يؤدي إلى مشكلات اجتماعية ونفسية قد تتفاوت حدتها ومضاعفاتها. وهذا ما يفسره خبراء الصحة النفسية بأن عدم احترام الظرف الصحي الذي تعاني منه الحامل يُحملها أعباء نفسية زائدة مما يؤدي إلي زيادة معدل التوتر عندها خصوصا إذا كان الحمل لأول مرة.
كما أن الحامل تتوقع أن كل من حولها سيقومون برعايتها وتحملها حتي الولادة ولكنها إذا لم تجد اهتماما ممن حولها وابتعد أقرب الناس إليها عنها، خصوصا الزوج والأم والحماة والأصدقاء المقربين، فإنها تفتقد السند الذي يمكن أن يخفف عنها إذ أن جميع هؤلاء الأفراد المهمين في حياتها يصبحون بمثابة معالج نفسي لها. لهذا ينصح أقرباء الحامل بالوقوف بجانبها وتحمل عصبيتها إلى أقصى حد ممكن مع البعد في نفس الوقت عن التدليل والاهتمام الزائد بها .
بكاء بدون سبب
لكن الحالة النفسية السيئة للمرأة الحامل، والتي تعد عادية إلى حد ما، قد تتطور أحيانا إلى وضع أسوأ يشخصه الأطباء بحالة «اكتئاب الحمل» الذي يؤثر بدوره بشكل سيء على الوضع النفسي والاجتماعي للمرأة الحامل كما يمكن أن يكون له مضاعفات ومساويء على محيطها وأحيانا مخاطر حتى على الجنين نفسه. وأعراض هذه الحالة الحزن والبكاء بدون سبب والتشاؤم والانشغال بالحمل والولادة واضطراب في مسيرة النوم والاستيقاظ وزيادة الأرق ليلا، مصاحب بكوابيس ووساوس وهلاوس صوتية اضطهادية وتآمرية، توحي بأذى يتهدد الأم والجنين، وسرعة الاستثارة والتهيج لأتفه الأسباب، والشك والغيرة على الزوج، ونقص الشهية والوزن وفقدان الشعور بلذة الحياة أو البهجة أو الأمل والنشاط، وانسحاب اجتماعي وانعزال عن المحيط.
الخوف على الجنين
ويضيف الأطباء أنه بالإضافة إلى ما سبق ينتاب الحامل ضلالات واعتقادات خاطئة لا تتماشي مع مستواها التعليمي والاجتماعي والثقافي للحامل، ولا تقبل المناقشة بأي حال من الأحوال، كما قد تعاني من ضلالات سوداوية بالإثم أو الذنب مما حدث في الماضي، أو بموت الطفل أو أوالتخلص منه حتي لا يولد مشوها أو بالخوف على نفسها من الموت أثناء الولادة أومن من تشوه جمالها.
تغير الشكل
أما عن أسباب الاكتئاب والتوتر فيؤكد استشاريو الطب النفسي على أن أسباب الاكتئاب كثيرة منها أسباب هرمونية أي زيادة هرمونات الحمل أو تناول الكورتيزون وتناول علاجات تثبيت الحمل، خصوصا بالنسبة إلى اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر، وأيضا الالتهابات الناتجة عن العدوى والتلوث. كما يوجد أسباب نفسية وقد يكون الاكتئاب راجعا إلى تغير صورة الجسم أو الخوف من المسؤولية أوغياب الدعم الاقتصادي والاجتماعي .
الوعي الكامل
وعن الوقاية والبعد عن الاكتئاب ومخاطره، يفيد المختصون أنه لابد من تثقيف المقبلين على الزواج والحمل وتزويد الحامل بكل المعلومات التي تخص الحمل والولادة، والرعاية الصحية والدعم الاجتماعي.
ويوجد بالمقابل الكثير من علاجات الاكتئاب منها العلاج الكهربي وذلك في الحالات الشديدة التي يحتمل فيها أن تؤذي المريضة نفسها بالانتحار أو أن تؤذي جنينها أو وليدها بعد الولادة كما يوجد علاج نفسي وذلك لتحليل العقد النفسية ولدعم المريضة، وعلاج نفسي أيضا للعائلة وذلك بتبصير الأهل بطبيعة العرض، خاصة تبصير الزوج بأهمية دوره في مساندة زوجته وإظهار إعجابه بشكلها الجديد وتقديره لدورها الجديد واستعداده لمشاركتها كل مسؤوليات التربية. كما يوجد علاج نفسي معرفي وذلك لتصحيح المفاهيم والمعتقدات الخاطئة عند الحامل التي تعاني من الاكتئاب.
الهرمونات وتغيرها
وبخصوص التغيرات الهرمونية أثناء الحمل وأثرها على الحالة النفسية يقول اختصاصيو أمراض النساء والتوليد- إن من أعراض الحمل زيادة الهرمونات (الأستروجين والبروجستيرون) التي تخرج من المبيض والمشيمة ويتم إفرازها من المبيض أولا ثم من المشيمة. هذه الهرمونات هي المسؤولة عن الأعراض المصاحبة للحمل التي منها انقطاع الدورة الشهرية والدوخة والغثيان والصداع الذىي يصاحبه ألم أسفل البطن والظهر، والرغبة في النوم، والتعب من أقل مجهود والرغبة في التبول بكثرة، وضيق التنفس وكبر حجم الثديين يصاحبه آلام وثقل في الثديين وفقدان الشهية .
بالإضافة لعدم الرغبة في تناول بعض أنواع المشروبات والرغبة في أنواع أخري غريبة عن المرأة وهو ما يسمى ب(الوحم) وعند الاستيقاظ من النوم في الصباح يوجد نوبات قيء بسيطة أو متوسطة أو كبيرة، وتختلف من امرأة لأخرى وهذه الأعراض تتسبب في بعض التغيرات النفسية للحامل مثل إحساسها بالضيق والتوتر والقلق والانفعال والخوف علي نفسها وعلى جنينها.