Journée Mondiale du Diabète 2023 Ouardirhi Abdelaziz Chaque 14 novembre, la journée mondiale du diabète est commémorée. A l'instar de la communauté internationale, le Maroc célèbre lui aussi cette journée depuis plusieurs années. Le thème choisi pour l'édition 2023, par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et la Fédération Internationale du Diabète (IDF) est : « Accès aux soins du diabète », avec comme slogan: « Eduquer pour protéger l'avenir ». A cette occasion, le ministère de la Santé et de la Protection Sociale lance une campagne nationale de dépistage qui cible plus d'un million de personnes à haut risque au niveau de tous les établissements de soins de santé primaire, en plus d'une campagne nationale de sensibilisation et d'information sur le diabète et ses complications . Encourager des comportements favorables à la santé Cette campagne a pour objectif de mobiliser les professionnels de santé, la société civile et tous les partenaires en faveur de la sensibilisation et de la lutte contre le diabète et ses complications. Elle se déroulera sur une période de trois semaines à partir du 14 novembre 2023 et sera l'occasion de rappeler l'importance de la prévention à tous les niveaux de soins, en promouvant la santé de la population générale dans tous les milieux et tout au long de la vie, en encourageant des comportements favorables à la santé tels qu'une alimentation saine et équilibrée, une activité physique régulière, l'arrêt du tabac et la lutte contre l'obésité. Renforcer la prévention et le diagnostic précoce Elle vise également à promouvoir le dépistage et le diagnostic précoce du diabète, en particulier chez les personnes à haut risque, afin de permettre une prise en charge rapide et efficace, à assurer une gestion adéquate du diabète, ce qui permettra de prévenir les complications et la mortalité prématurée. Outre, elle encourage le développement de l'éducation thérapeutique pour aider les personnes atteintes de diabète à mieux gérer leur maladie et à acquérir plus d'autonomie. D'ailleurs, le diabète est une maladie chronique qui, lorsqu'elle n'est pas correctement contrôlée, entraîne de nombreuses complications graves et coûteuses. Parmi ces complications, on retrouve la cécité, les maladies rénales, les amputations des membres inférieurs, ainsi qu'une prédisposition aux crises cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et aux décès prématurés. Situation épidémiologique au Maroc Il est important de souligner que la situation épidémiologique de cette maladie au Maroc est toujours préoccupante. En effet, le diabète touche plus de 25 000 enfants, plus de 2,7 millions d'adultes, dont 50% ne sont pas diagnostiqués, et plus de 2,2 millions sont pré-diabétiques. Il convient aussi de noter que le ministère de la Santé et de la Protection Sociale prend en charge plus de 1 200 000 diabétiques dans les établissements de soins de santé primaires. Ces patients bénéficient d'une prise en charge conforme à un parcours de soins bien établi. Une progression fulgurante au niveau mondial La progression du diabète s'accélère, puisqu'on estime que 537 millions d'adultes âgés de 20 à 79 ans vivent actuellement avec un diabète. Cela représente 10,5% de la population mondiale dans ce groupe d'âge. Le nombre total devrait atteindre 643 millions (11,3 %) d'ici 2030 et 783 millions (12,2%) d'ici 2045. Ce nombre augmentera pour atteindre 1,3 milliard cas en 2050, des augmentations qui concerneront tous les pays, selon une publication parue dans la revue scientifique The Lancet . Une progression fulgurante et inquiétante, cette évolution est portée par l'augmentation à venir du nombre de personnes souffrant d'obésité et de surpoids, mais aussi par l'insécurité alimentaire au sens large, ainsi que par l'âge vieillissant de la population dans les prochaines décennies. Plusieurs types de diabète Le diabète se caractérise par une augmentation prolongée du taux de glucose dans le sang. Il touche davantage les hommes que les femmes et il en existe plusieurs types. En effet, la maladie diabétique est plurielle. Il y a plusieurs formes ou types de diabète. Mais, en général, on rencontre surtout les types de diabète suivants : Diabète type 1 Le diabète de type 1 (diabète insulinodépendant, diabète juvénile, diabète maigre 20 % des cas) apparaît généralement durant l'enfance et l'adolescence, entre l'âge de 5 et 14 ans. Mais, des nourrissons ou des adolescents âgés de plus de 15 ans peuvent être touchés par la maladie. L'augmentation de la glycémie résulte d'une fabrication insuffisante ou absente de l'insuline par la cellule bêta du pancréas. Dans le diabète de type I, l'organisme ne reconnaît plus les cellules bêta du pancréas qui fabriquent l'insuline et il les détruit. Donc, la fabrication (sécrétion) de l'insuline est insuffisante ou totalement absente, ce qui entraîne une accumulation du sucre dans le sang (hyperglycémie). Le traitement de ce type de diabète, consiste en des injections régulières d'insuline. Diabète de type 2 : Le diabète de type 2 (diabète non insulino indépendant, diabète gras) apparaît généralement après l'âge de 40 ans. Il est dû à la présence de deux anomalies essentielles, défaut d'utilisation du glucose par les cellules (insulinoresistance), anomalie quantitative et qualitative de fabrication de l'insuline (insulinopénie). Le facteur génétique est présent, mais d'autres facteurs environnementaux interviennent. L'obésité et la sédentarité sont des facteurs favorisant le diabète. 90 % des diabétiques de type II ont un excès de poids. Dans sa variante de type 2 (90% des malades), la maladie peut être silencieuse pendant une dizaine d'années. D'où le retard dans les diagnostics. La cause principale du diabète de type 2 est, quant à elle, bien établie. Comme nous l'avons dit, c'est le contexte familial, une alimentation trop grasse et trop riche en sucres rapides (sodas…), ainsi qu'un manque d'exercice physique.... Des signes qui doivent interpeller Les symptômes du diabète peuvent apparaître soudainement. Dans le diabète de type 2, les symptômes peuvent être légers et n'être remarqués qu'au bout de plusieurs années. Les symptômes du diabète comprennent : une soif intense ;l e besoin d'uriner plus souvent que d'habitude; une vision floue ;une sensation de fatigue ; une perte de poids involontaire. Avec le temps, le diabète peut causer des lésions vasculaires dans le cœur, les yeux, les reins et les nerfs. Les personnes diabétiques risquent davantage de souffrir de problèmes de santé tels qu'un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral et une insuffisance rénale. Le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins des yeux et provoquer une perte de vision permanente. De nombreuses personnes diabétiques ont des problèmes aux pieds en raison de lésions nerveuses et d'une mauvaise circulation sanguine. Des ulcères du pied peuvent survenir et nécessiter une amputation. Importance de la prévention La célébration de la journée mondiale du diabète 2023, et l'organisation par le ministère de la Santé et de la Protection Sociale d'une une campagne nationale de dépistage de sensibilisation et d'information sur le diabète et ses complications, est pour nous l'occasion d'insister sur l'importance de la prévention contre le diabète. Aujourd'hui, nous devons axer nos efforts sur les moyens à mettre en place afin de sensibiliser encore plus et mieux tous nos concitoyens sur cette terrible maladie. Chacun de nous doit comprendre, qu'il est essentiel d'adopter les fondamentaux d'un mode de vie saine, comme recommandée par l'Organisation mondiale de la santé. Si nous voulons réellement lutter contre le diabète, c'est une exigence qui n'est plus à démontrer. Le changement de mode de vie est le meilleur moyen d'éviter ou de retarder la survenue du diabète de type 2. Pour prévenir le diabète de type 2 et ses complications, il faut : atteindre et conserver un poids sain ;rester physiquement actif en faisant au moins 30 minutes d'exercice modéré chaque jour ; manger sain et éviter le sucre et les graisses saturées ; ne pas fumer de tabac.