Voir entièrement et sous tous les angles toutes les parties du corps dans leur moindre détail, au millimètre prés et surtout sans ouvrir est certainement le plus vieux rêve de la médecine. Un rêve qui est devenu aujourd'hui une réalité. Cette grande innovation, nous la devons à la mise au point d'une haute technologie dans le domaine de l'imagerie médicale c'est le Pet Scan, (Positron émission tomographe). Le PET Scan est un examen qui permet d'identifier des lésions tumorales ou de contrôler la réponse au traitement de certains cancers. Nous vous proposons de découvrir cette technique d'imagerie médicale qui révolutionne la prise en charge des cancers. Le seul bémol de cette technologie sans aucun doute merveilleuse, c'est le prix exorbitant pour l'acquisition de cet appareil qui se reflétera sur le prix de l'examen qui ne sera pas à la portée de tous les citoyens. Le Pet Scan est une technique d'imagerie médicale qui permet de déceler des tumeurs jusqu'alors invisibles .Cet appareil dont la médecine ne peut plus se passer donne à voir des images d'une étrange beauté et lève le voile sur les mystères de notre organisme et permet donc un diagnostic plus précoce du cancer et des traitements mieux ciblés. Aujourd'hui, grâce au Pet Scan, le médecin spécialiste réalise un examen indolore, Le praticien peut avoir la confirmation d'un cancer sans avoir recours à la biopsie, un geste médical plus douloureux et risqué. Cette technique améliore également l'efficacité des chimiothérapies. Elle permet de dresser une carte précise des parties lésées et de suivre leur évolution. Le PET scan a de multiples avantages. En effet, en un seul examen, il donne une idée du degré d'activité des tissus tout en permettant d'examiner l'entièreté du corps. Suite à une radiothérapie ou à une chimiothérapie, le PET scan permet de faire la différence entre une masse de tissu cicatriciel ou nécrosé, et une tumeur toujours active qui nécessiterait la poursuite d'un traitement. Au regard des résultats de l'examen, les médecins peuvent aussi adapter le traitement, en changeant le produit de chimiothérapie ou en augmentant les doses. Son utilité est donc indiscutable dans des indications bien précises. Des indications multiples Un examen TEP du cœur peut être utilisé pour analyser le flux sanguin vers le muscle cardiaque et aider à évaluer les signes d'une maladie coronarienne. Déterminer si les zones du cœur qui montrent une diminution fonctionnelle sont vivantes ou bien nécrosées à cause d'un infarctus du myocarde antérieur. Combinée à un examen de perfusion myocardique, la TEP peut permettre de faire la différence entre un muscle cardiaque non fonctionnel et un muscle cardiaque qui pourrait bénéficier d'une intervention, telle qu'une angioplastie ou un pontage coronarien, permettant de rétablir un flux sanguin adéquat et d'améliorer la fonction cardiaque. L'examen du cerveau évalue les patients qui présentent des troubles de la mémoire d'origine inconnue, ceux qui souffrent ou que l'on soupçonne souffrir d'une tumeur au cerveau et ceux qui souffrent de crises convulsives ne répondant pas à un traitement médicamenteux et qui sont donc des candidats à la chirurgie. Comment se déroule l'examen ? Le PET Scan est une technique d'imagerie dite «fonctionnelle». Tout comme la scintigraphie, cet examen montre le fonctionnement d'un organe et non sa structure. Le PET-Scan repose sur l'injection d'un traceur (généralement du 18 Fluoro Deoxy Glucose ou 18 FDG), dont le trajet dans l'organisme est détecté grâce à une caméra spéciale appelée caméra TEP. la caméra TEP est un appareil qui ressemble à un scanner mais dont le fonctionnement est différent. L'abréviation «TEP» ou «PET» signifie «tomographie par émission de positons». Les caméras TEP permettent en effet de détecter les positons. Pour simplifier, cet examen consiste à injecter du sucre radioactif dans le sang et à le détecter grâce au PetScan. Les cellules cancéreuses qui se nourrissent de beaucoup plus de sucre que les cellules normales apparaissent alors en couleurs sur les images. Des coûts qu'il faut connaître Le PET Scan est un appareil très onéreux, son prix est estimé à plus de 3.000.000 d'Euros. C'est la raison pour laquelle ces appareillages sophistiqués ne sont disponibles que dans quelques pays riches où le pouvoir d'achat des citoyens est élevé, ce qui permet bien entendu d'avoir un meilleur accès a ces technologies. Cependant, il faut savoir que même au niveau de ces pays il n'y a que quelques appareils. L'installation d'une machine de cette nature et de cette importance nécessite une infrastructure adaptée à ce type d'appareil .La construction de bâtiments spéciaux réservés à l'utilisation de cette technologie avoisine les 800 000 ? . Le budget de fonctionnement environ 2 millions ? par an et le cout de la dose du produit utilisé pour l'examen FDG : 500 ? . Au total le coût d'un examen y compris le prix du FDG : 1200 ? (en France). L'innovation pour tous Au Maroc est le seul pays d'Afrique à avoir introduit cette haute technologie et plus particulièrement RABAT PETSCAN qui est un centre d'imagerie et de diagnostic qui a fait l'acquisition d'une TEP/CT SCAN de la toute dernière génération. Cette technologie aussi sophistiquée, aussi onéreuse soit-elle ne peut réellement avoir de véritables valeurs et de sens que si elle profite au plus grand nombre. Que peut bien valoir un Pet Scan dans un pays comme le nôtre où les nouveaux cas de cancers sont estimés à plus de 45.000 par an, et où les pathologies cardiaques et les affections neurologiques sont des causes de décès et d'handicapes qui représentent de véritables problèmes de santé publique. Tout en saluant l'installation de ce premier appareil de dernière génération qui va rendre d'énormes services à une certaine catégorie de malades tant au niveau du diagnostic, que du traitement des tumeurs cancéreuses qui pourront être détectées très tôt et donc traitées précocement avec des chances de guérisons certaines. Nous formulons le vœu pour que nos décideurs , nos responsables, nos hommes politiques puissent accorder la même chance aux nombreux malades qui n'ont pas les moyens pour pouvoir eux aussi avoir accès à cette technologie . Il serait équitable d'équiper les centres d'oncologie de Casablanca, Rabat, Oujda, Al Hoceima, Marrakech, Fès, Tanger de cet appareil. Après tout, il y va de la santé de nos concitoyens. Les moyens existent, il n'y a qu'à utiliser les taxes sur le tabac, les boissons alcoolisées, les spiritueux, l'argent des infractions au code de la route…
