هناك أسباب عديدة لتأخر الحمل عند الزوجات فما هى أهم تلك الأسباب؟ يوضح الدكتور وائل البنا استشارى أمراض نساء وتوليد أن من أهم أسباب تأخر الحمل هو انسداد أو التصاق فى قنوات فالوب نتيجة الالتهابات الحوضية أو الحمل الخارجى أو بسبب التصاقات بطنية وحوضية نتيجة عمل جراحى سابق. كما يحدث أيضا نتيجة لتكيس المبيض، وضعف التبويض. أو لوجود أجسام مضادة تقتل الحيوانات المنوية، وقد يحدث نتيجة لوجود ميكروب يجهض الحمل، ووجود التهابات المهبل مما تؤدى إلى قتل الحيوانات المنوية. ومن الأسباب الأخرى التى تساعد فى تأخر الحمل يقول دكتور وائل إن صغر حجم الرحم، أو تحرك غشاء الرحم أو سقوطه، من العوامل الهامة بالإضافة إلى حدوث انقلاب الرحم، أو ارتفاع هرمون الحليب. وهناك أسباب أخرى منها خلل فى الغدة الدرقية: أى خلل فى الغدة الدرقية سواء كان ضعفها أو زيادة إفرازها يؤديان إلى خلل الإباضة وعدم حدوث الحمل، وقصور الغدة النخامية حيث يحدث انقلاب فى نسبة الهرمونات المحفزة للمبيض والتى تفرز من الغدة النخامية مثل هرمونى Fsh و Lh. أو فرط نشاط غدة الكظرية وتشوهات الرحم فى مرحلة التكون الجنينى، مثل: الرحم المضاعف أو الرحم الثنائى القرن، أو الرحم الوحيد القرن، أو الرحم الثنائى الحجرة، أو الرحم المسطح. وتعد الحالة النفسية من الأسباب الهامة التى قد تؤثر على تأخر الحمل لذا فالاضطرابات النفسية لابد أن يضعها الطبيب فى الاعتبار عند فحص المريضة ويعد تناول حبوب الحمل لفترة تزيد عن سنتين أو أكثر من الأمور التى قد تؤثر على قدرة المرأة على الحمل بشكل سريع بالإضافة إلى السمنة الزائدة، واستخدام بعض أنواع الأدوية يؤدى إلى خلل الإباضة فمثلاً الهرمونات مثل الكورتيزون أو الأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية النفسية التى قد تؤدى إلى ارتفاع هرمون الحليب ستؤدى إلى خلل الإباضة. بالإضافة إلى استنشاق أو التعرض للمواد الكيماوية بكثرة، الإسراف فى شرب القهوة، وعدم ممارسة الجماع فى فترة الخصوبة حيث يفضل الإكثار من الجماع منذ اليوم الخامس بعد انتهاء الدورة ولمدة أسبوعين، أو زيادة حموضة المهبل التى تمنع وتعيق الحيوانات المنوية من التلقيح.
