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AMO : fin de l'avance des frais de médicaments
Publié dans Albayane le 17 - 03 - 2016

Nouveau coup de maitre pour le ministre de la Santé. Après la baisse des prix de pas moins de 2.602 médicaments et 1.000 dispositifs médicaux, Houssaine Louardi vient de conclure une nouvelle convention avec l'Agence nationale de l'assurance maladie (ANAM) pour dispenser les assurés Amo de l'avance des frais des médicaments remboursables au titre de l'AMO.
Avec ce nouveau mode de facturation, caractérisé par des procédures de prise en charge simples, les assurés AMO pourront accéder en mode tiers payant sans avance de frais à une liste étendue de médicaments chers pouvant atteindre 38.000 DH par boite, destinés essentiellement au traitement de maladies chroniques comme les cancers, la sclérose en plaque, les hépatites virales, l'insuffisance rénale, la thalassémie, la polyarthrite rhumatoïde. Selon le ministre, le but de cette nouvelle convention qui remplace celle de 2012 est de favoriser l'accès à une liste de médicaments chers et d'alléger la part restant à leur charge et ce, via les différentes pharmacies conventionnées parmi les 12.000 qui opèrent au Maroc. L'objectif est de «faciliter l'accès des citoyens aux médicaments et à généraliser la couverture médicale», a-t-il indiqué. Son département vise dans une première phase les médicaments dont le prix dépasse 1.000 DH. La liste détaillée des médicaments concernés par ce mode du tiers payant sera publiée ultérieurement. Techniquement, «si l'assuré souffre de l'une des 41 maladies chroniques figurant sur la liste nationale, il ne paiera aucun frais à la pharmacie. Mais s'il ne souffre d'aucune pathologie chronique, il devra verser à la pharmacie 30% du prix du médicament. Pour le reste, l'officine sera remboursée par l'organisme gestionnaire», a précisé le ministre. Mais pour bénéficier de ce nouveau système de paiement, l'assuré doit être muni obligatoirement d'une ordonnance originale. En tout cas, le dispositif ne peut que soulager les adhérents qui dénoncent souvent le retard dans les remboursements des frais.
Pour la mise en œuvre de cette convention, Houssaine Louardi et son partenaire l'ANAM ont opté pour la conciliation dans la mesure où elle ne s'appliquera qu'aux pharmacies désirant adhérer à ce nouveau système de facturation. En effet, les pharmaciens disposent d'un délai de 60 jours pour déclarer auprès de l'ANAM ou des gestionnaires de l'assurance leur adhésion ou leur refus d'adhésion, sachant que «cette initiative, première du genre au Maroc entrera en vigueur dès la publication de cette convention au Bulletin officiel», a souligné Hazim Jilali, directeur général de l'ANAM.
A noter que la signature de cette première convention constitue le premier pas vers le renouvellement de l'ensemble des conventions nationales qui devra se poursuivre avec la conclusion de quatre autres conventions d'ici la fin du mois d'avril prochain. L'objectif étant de mettre à la disposition de l'ensemble des acteurs, d'ici juin 2016, une nouvelle génération de conventions répondant aux exigences de chacune des parties et permettant aux assurés une égalité d'accès à des soins efficaces et de qualité tout en veillant à l'équilibre financier du régime.


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