Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de décès des femmes. Chaque année, 8,5 millions de femmes succombent à des attaques cardio-vasculaires. Dans les pays en voie de développement, la moitié des femmes de plus de 50 ans meurent d'accidents cardio-vasculaires. La première attaque cardiaque est plus fatale chez la femme que chez l'homme. Le risque de récidive de l'attaque cardiaque, la première année, est très important. Les attaques cérébrales (accident vasculaire cérébral) sont plus graves chez la femme : elles entraînent une lourde mortalité. Les femmes sont protégées par les hormones au cours de leur vie génitale. Cette protection disparaît après la ménopause, ce qui explique que les maladies cardio-vasculaires touchent les femmes en moyenne 10 ans plus tard que les hommes. Le tabac est le principal facteur de risque cardio-vasculaire. Le risque d'infarctus du myocarde augmente de plus de 4 fois en cas de tabagisme. les accidents vasculaires cérébraux sont plus importants chez les femmes fumeuses. Le tabagisme passif augmente également le risque cardio-vasculaire chez la femme. L'hypertension artérielle expose les femmes au risque d'accident vasculaire cérébral. Le diabète multiplie le risque cardiovasculaire par 8 chez la femme . La sédentarité augmente le risque cardiovasculaire de 30% et favorise l'hypertension artérielle. L'obésité augmente le risque de mortalité prématurée. L'obésité, l'hypertension artérielle et le cholestérol sont le plus souvent associés et participent de façon importante à la lourde morbidité cardio-vasculaire. L'obésité constitue actuellement un véritable fléau au féminin. L'inactivité physique, le changement de mode de vie ( alimentation rapide fast food) en sont les facteurs responsable. L'obésité est actuellement plus fréquente chez les femmes. Les accidents cardio-vasculaires causent le décès de 8 millions de femmes chaque année. Ce sont de loin les premières causes de mortalité chez les femmes, toutes causes confondues. Le tabac est la principale cause d'accidents cardio-vasculaires et cérébraux entraînent plus de mortalité chez les femmes que chez les hommes. Le tabac est la principale cause d'accidents cardio-vasculaires et cérébraux de la femme. Même le tabagisme passif est dangereux et augmente le risque d'accidents cardiaques de 30%. L'association tabac-pillule est très dangereuse et augmente de façon très importante le risque cardio-vasculaire. L'hypertension artérielle augmente le risque cardio-vasculaire de 3 fois par rapport aux femmes qui ont une tension artérielle normale. Le diabète type 2 est la première cause d'accidents cardio-vasculaires de la femme. La sédentarité et l'absence de toute activité physique doublent le risque cardio-vasculaire : plus 65 à 80% des femmes ne font aucune activité physique. L'obésité augmente le risque de développer un accident cardio-vasculaire, une hypertension artérielle, un accident vasculaire cérébral. Les femmes obèses développent très facilement le diabète type 2, l'hypertension artérielle et l'ensemble des complications cardio-vasculaires qui s'en suivent. Le stress et l'anxiété augmentent également le risque de développer un accident cardio-vasculaire. Le thème du cœur des femmes est d'actualité et extrêmement important à plus d'un titre. Durant les années 90, 2 millions de femmes sont décédées des suites de maladie cardio-vasculaire : 22% en Inde, 20% en Chine, 6% en Amérique latine, 10% au Sud de l'Europe et en Amérique du Nord, 10% en Asie, 9% en Afrique et 7% en 'Europe de l'Est.La mortalité par accident vasculaire cérébral chez les femmes est plus importante que chez les hommes. Les vaisseaux des femmes sont en général de petite taille et très fragiles. Le diabète augmente le risque cardio-vasculaire de 2 fois chez les femmes. Le tabac et la pilule doublent le risque cardio-vasculaire. L'hypertension artérielle peut entraîner des complications cardio-vasculaires graves chez les femmes. Les accidents vasculaires touchent en général les femmes tardivement par rapport aux hommes. Mais ce bénéfice est perdu si les facteurs de risque cardio-vasculaire s'accumulent. La 1ère attaque cardiaque peut être fatale chez les femmes, et dans les 2/3 des cas, elle peut aboutir à une insuffisance du coeur. Il ne faut pas oublier que l'élévation du mauvais cholesterol (LDL cholesterol) et des triglycérides associées à la sédentarité ou à l'obésité peuvent augmenter de façon dramatique le risque cardio-vasculaire. Les femmes doivent mieux s'occuper de la santé de leur coeur. Etre aimé par ses amis, sa famille ou ses collègues, est particulièrement bénéfique pour le cœur, mais l'amour ne suffit pas pour protéger la santé des femmes. Les accidents cardio-vasculaires constituent actuellement la première cause de mortalité dans le monde et représentent le tiers des décès des femmes. Les femmes doivent prendre conscience qu'il y va de leur santé et que c'est le moment d'adapter un mode de vie sain. 60 à 85% des femmes ne font aucune activité physique. Or de petits changements de mode de vie sont très bénéfiques pour la santé. Le seul fait de bouger permet de réduire les accidents cardio-vasculaires et les accidents vasculaires cérébraux de moitié. Les conseils de la Fédération mondiale du Coeur pour la protection du coeur des femmes sont les suivants : être aimé permet de réduire le stress et l'anxiété, faire une activité physique modérée de 30 minutes par jour (marche, natation), éviter le tabac, privilégier une alimentation saine à base de légumes, de fruits, et éviter les graisses saturées, faire attention à l'association tabac-piplule. Si vous fumez et prenez la pilule, votre risque de développer un accident cardio-vasculaire est multiplié par 15. En pratique, comment protéger le coeur des femmes en dix commandements ? 1- L'exercice physique modérée : 30 min par jour de marche rapide, natation, vélo, jogging; 2- perte de poids en cas d'excès pondéral; 3- ne pas fumer; 4- arrêter de fumer; le risque cardio-vasculaire diminuera de moitié, 2 ans après l'arrêt total; 5- vérifier votre tension artérielle, surtout si vous avez le souffle court. 6- éviter le stress; 7- consommer une alimentation saine et riche en fruits, en légumes; 8- éviter les graisses saturées; 9- faire attention à l'association pilule - tabac; 10- maintenir le bon cholestérol (HDL cholesterol) dans le sang par une alimentation équilibrée. • Par Ahmed Bennis Président de la Société Marocaine de Cardiologie
