L'été favorise la transmission des germes et virus pouvant causer des maladies oculaires. Entretien avec Mohammed Chahbi, ophtalmologue à Casablanca. C'est l'été, la saison des voyages. Quels sont les problèmes de vue les plus fréquents pendant cette période ? Au cours de l'été, les mouvements et déplacements des populations d'une région à une autre favorisent la circulation des germes et virus, ce qui entraîne la survenue de la conjonctivite qui est une inflammation de la conjonctive. Elle est contagieuse et se caractérise par des rougeurs, irritation de l'œil et des sensations de brûlures et d'égratignures. Le patient se plaint de douleurs et de fatigue de l'œil. Le virus ou la bactérie peut également provoquer une kérato-conjonctivite, qui est une infection qui se traduit par une double inflammation : celle de la conjonctivite et de la cornée de l'œil. Ces inflammations peuvent entraîner des séquelles sur la cornée pouvant aboutir à une diminution progressive et irréversible de la de la vision. Souvent, les gens banalisent le problème et ne consultent le spécialiste que trop tard. Les dégâts sont déjà là. Tout ce que peut faire le médecin est de sauver le minimum. Quand le patient ne voit plus comme auparavant, il accuse le médecin d'en être responsable. Que recommandez-vous aux porteurs de lentilles de contact correctrices ou cosmétiques ? D'abord, il faut souligner que les lentilles souples sont à bannir. Ces lentilles peuvent causer la perte, je dis bien la perte de l'œil. Je m'explique. La cornée est dépourvue de vaisseaux sanguins. Elle se nourrit par simple imbibition des vaisseaux environnants. Eh bien les lentilles souples, qui ont un diamètre plus grand que celui de la cornée, empêchent la diffusion de l'oxygène et de tout ce dont a besoin la cornée pour se nourrir puisqu'elles se posent sur ces vaisseaux bordant la cornée. Résultat : cette pression sur les vaisseaux entraîne une augmentation du diamètre des vaisseaux. C'est la raison pour laquelle des rougeurs apparaissent au niveau de l'œil. La baisse de la vue est irréversible. Par contre les lentilles rigides ont l'avantage d'avoir un diamètre plus petit que celui de la cornée et donc ne touche pas la zone de nutrition de la cornée. Le problème ne se pose donc pas. Mais, il faut toujours choisir des lentilles adaptées et respecter les consignes d'hygiène car l'œil est très fragile. La cataracte sévit toujours au Maroc. Elle est la première cause de cécité, certes réversible mais qui constitue un véritable problème de santé publique. Pour contribuer à la lutte contre cette maladie, vous menez des campagnes de sensibilisation dans différentes régions, notamment lointaines. Combien de personnes opérez-vous annuellement bénévolement ? La cataracte est un véritable problème de santé. Au Maroc, 500 000 cas constituent le réservoir que nous ne pouvons pas opérer. Chaque année, entre 45 000 et 50 000 nouveaux cas s'ajoutent. Nous opérons uniquement les nouveaux cas. Nous avons mené des campagnes de sensibilisation dans différentes régions et nous opérons gratuitement près de 2 000 personnes par an.Par ailleurs, le diabète est la deuxième cause de cécité. Dans ce cas là, c'est la prévention qui prévaut et non le traitement. Car la perte de la vue est définitive. Autre maladie de la vision : le glaucome. 500 000 personnes au Maroc sont victimes de cette maladie. L'augmentation de la tension oculaire entraîne une destruction du nerf optique pouvant aboutir à la perte totale de la vue. Le problème est que cette maladie est silencieuse. Aucun symptôme n'apparaît. Lorsqu'elle est dépistée et traitée à temps, l'évolution de la maladie peut être arrêtée. Un dépistage précoce est donc essentiel. Il faut faire des consultations annuelles.
