عفيفي: اهمال علاج «المينانجيت» قد يؤدي إلى بتر الأطراف

صحة عامة

عرف المغرب خلال الأشهر الأخيرة حالات وفيات بسبب مرض التهاب السحايا أو الحمى الشوكية أو «المينانجيت»، مما تسبب في حالة رعب وهلع وسط السكان. ويرى
مولاي سعيد عفيفي، أخصائي في أمراض الأطفال والرضع، أن الأمر لا يدعو إلى كل تلك الضجة، مشيرا إلى أنه، حسب أرقام وزارة الصحة المغربية، فإنه تم في عام 2011 تسجيل 1056 حالة إصابة بالتهاب السحايا ولم تثر حالة الهلع مقارنة مع سنة 2012، التي سجلت 1006 حالات، أي بزيادة 50 حالة إصابة. وقال إن فرنسا التي تفوقنا تطورا في مجال الصحة تحول الأمر لديها في كليمونت فيرون إلى وباء.
ويصف مولاي سعيد عفيفي «التهاب السحايا» أو الحمى الشوكية أو «المينانجيت» بأنه مرض خطير، وهو نوعان:
أ عدوى فيروسية.
ب عدوى بكتيرية.
والعدوى البكتيرية أكثر أنواع العدوى خطورة، وتنجم عادة عن دخول بكتيري إلى مجرى الدم وتسير إلى المخ والحبل الشوكي، وقد تحدث حين تغزو البكتيريا الغشاء المحيط بالمخ مباشرة نتيجة لعدوى بالأذن والجيوب الأنفية.
وأضاف أن العدوى البكتيرية تنقسم إلى أنواع بدورها :
1 - بكتيريا ميننغو (méningocoque)، والتي تنقسم إلى عدة أنواع: A، B،C،G، W35. مشيرا إلى أن التلقيح متوفر بخصوص الأنواع السابقة، إلا التطعيم المتعلق بالنوعB، وتمنى أن تتم برمجته ضمن جدول التلقيحات في القريب، لأن 70 في المائة من حالات الإصابة بالمغرب تندرج تحت خانة النوع B ، مضيفا أن اللقاحات المتوفرة تحمي فقط من الأنواع البكتيرية الأخرى وتنتهي فعاليتها خلال 3 سنوات.
2 -بكتيريا بنوموغوغ (pneumocoque)، والحالات التي أصيبت، تلك التي لم تستفد من اللقاح 3 بكتيريا هيموفيليس (Haemophilus)، وتم تسجيل 3 حالات فقط عام 2012، وهذا راجع إلى المجهود الكبير للوزارة الصحية التي وفرت اللقاح.
الأعراض
يؤكد عفيفي أن الأعراض تختلف بين الرضع والأطفال والبالغين.
بالنسبة للأطفال: ارتفاع مفرط ودائم في درجة الحرارة، القيء، عدم الرغبة في الرضاعة.
بالنسبة للبالغين: ارتفاع مفرط ودائم في درجة الحرارة مع قيء وصداع دائم في الرأس.
المضاعفات
وعن المضاعفات الناجمة عن الإصابة بالتهاب السحايا، حددها الطبيب الأخصائي، كالتالي:
مضاعفات طول فترة المرض بدون تقديم علاج.
حدوث تلف أو ضمور دائم بالجهاز العصبي.
فقدان السمع والعمى وعدم القدرة على الكلام.
ضمور المخ أو الإصابة بالشلل، اضطرابات السلوك.
مضيفا أنه في حالة ظهور بقع حمراء على الجلد، فهذا يعني تفاقم الحالة وقد تؤدي إلى الإصابة ب«غرغرينا» قد تؤدي إلى بتر أحد الأطراف.
العلاج
«عندما يشك الطبيب المعالج في الإصابة بالحمى، يطلب إجراء اختبار يعتمد أخذ عينة من السائل المحيط بالمخ والحبل الشوكي، ونتيجة تحليل تلك العينة تظهر معدلات منخفضة من سكر الدم، الجلوكوز، مع تزايد في عدد كرات الدم البيضاء وتزايد البروتينات، كما أن التحليل يساعد الطبيب على معرفة نوع البكتيريا المسببة للمرض. ويصف الطبيب المضادات الحيوية، حسب نوع البكتيريا المسببة للعدوى»، يقول عفيفي، محذرا من تناول مضادات حيوية بدون استشارة طبية، وطلب من أصحاب الصيدليات عدم إعطاءها لأي مريض دون وصفة طبية، وشرح الأسباب قائلا: «يمكن أخذ خافض للحرارة من الصيدلية، لكن أخذ مضاد حيوي دون وصفة طبية في حالة الإصابة بالتهاب السحايا يفاقم الحالة، إذ يصبح الفيروس المسبب لها غير مرئي حتى مع التحاليل الطبية، ويضع الطبيب في حيرة ويعجز عن وصف الدواء المناسب، لذا في حالة وجود الأعراض السابقة، سواء بالنسبة للرضع أو الأطفال أو البالغين يجب استشارة الطبيب فورا».

وقاية
العدوى البكتيرية قد تتطور بشكل سريع وكلما تم البدء في العلاج كلما كانت فرص الشفاء أفضل بدون حدوث مضاعفات خطيرة.
إذا كان هناك اتصال بشخص مريض بالحمى في المنزل أو مكان العمل لا بد أن يوصف لهذا الشخص دواء لكي يحميه من المرض.
يجب الحرص على غسل الأيدي باستمرار قبل وبعد الأكل وبعد عملية البول والتبرز، وأيضا وضع اليد في حالة العطس والسعال والمسح باستعمال المناديل الورقية والتخلص منها بشكل آمن.


مولاي سعيد عفيفي
أخصائي في أمراض الأطفال والرضع