Pour faire le point sur les avancées majeures dans le domaine capillaire, particulièrement en matière d'utilisation du plasma riche en plaquettes, nous avons rencontré le Docteur Ahmed Bourra, spécialiste en dermatologie. Qu'est ce que le plasma riche en plaquettes ? Docteur Ahmed Bourra : Le Plasma riche en plaquettes (PRP) est un produit obtenu par la centrifugation d'une petite quantité de son propre sang prélevé au pli du coude. Cet extrait sanguin est un concentré de plaquettes; ces dernières possèdent des propriétés de régénération et de cicatrisation. Le PRP est de plus en plus utilisé en médecine esthétique et en chirurgie esthétique pour ses qualités régénératives. Récemment, dans de nombreux congrès internationaux, les scientifiques présentent le PRP (Plasma riche en plaquettes) comme un nouveau traitement efficace contre la chute des cheveux. Les injections de PRP dans le cuir chevelu stimulent les cellules du bulbe à la base du cheveu, ainsi que la microcirculation avoisinante. La vitalité, la couleur et l'éclat des cheveux sont rehaussés ; leur chute est ralentie et, dans un second temps, leur repousse est activée. Est-ce la fin de l'alopécie ? Vous êtes bien placé pour savoir que nous autres médecins sommes très exigeants, que nous ne croyons pas tout ce qui ce dit sur telle ou telle avancée. Nous voulons certes toujours comprendre pour mieux guérir nos patients, de ce fait nous accordons une grande importance à la médecine fondamentale qui axe ses recherches sur la connaissance de la fonction normale du corps humain et des altérations qui surviennent lors de maladies, mais aussi sur le développement de nouvelles molécules thérapeutiques, ce qui bien entendu demande une solide formation et surtout une formation continue constante. Dans de nombreux congrès internationaux, les scientifiques présentent le PRP (Plasma riche en plaquettes) comme un nouveau traitement efficace contre la chute des cheveux ou pour booster la repousse des cheveux avant et après la greffe des cheveux. Cette technique a fait son entrée au Maroc, elle est utilisée actuellement dans certains centres spécialisés dans le traitement de la chute des cheveux à Casablanca. Elle nécessite une formation appropriée et un matériel sophistiqué. Vue sous cet angle, il ne fait aucun doute que l'utilisation du plasma riche en plaquettes autologue marque une avancée majeure dans le traitement contre la chute de cheveux et contre l'alopécie. On observe une augmentation du diamètre du cheveu fin et fragile qui devient beaucoup plus dense, soyeux, brillant et épais, entraînant une repousse de nouveaux cheveux après 2 à 3 mois de traitement. L'injection de plasma riche en plaquettes est une indication dans l'alopécie, la pelade, la chute de cheveux, les cheveux ternes et cassants, on obtient une stimulation du bulbe et de la microcirculation augmentant ainsi la vitalité et l'éclat du cheveu. La chute est ralentie et la repousse est activée. Les améliorations constatées sont (après une possible phase d'accentuation passagère de la chute liée à l'expulsion des cheveux télogènes) la très nette diminution de la chute (après la deuxième séance). L'amélioration de la texture du cheveu qui devient plus soyeux et brillant. La sensibilité du cuir chevelu à l'injection augmente (signe de revitalisation). La constatation de repousse, quand elle est observée, ne survient qu'après un minimum de 2 à 3 mois. Après une expérience de deux années d'utilisation du PRP sur une quarantaine de patients et patientes, nous pouvons dire que dans 80% des cas les patients et patientes ont été satisfaits. Quels sont les avantages de cette méthode ? Au regard de ma très longue expérience dans le domaine dermatologique et esthétique, mais aussi après avoir participé à de très nombreux congrès à l'échelon international, je puis vous dire que le traitement de la chute des cheveux par le Plasma riche en plaquettes est une technique révolutionnaire . Cette technique consiste à injecter le propre plasma riche en plaquettes après centrifugation spécifique enrichie (vitamines et minéraux). Le PRP est un produit 100% biocompatible. Ces extraits plaquettaires sont riches en facteurs de croissance et vont permettre une amélioration de la microcirculation capillaire et une stimulation germinale du bulbe. Une fois réinjectées, elles vont agir directement au niveau des follicules, permettant de freiner efficacement la chute anormale des cheveux et stimuler la pousse. Cette méthode permet d'assainir, d'oxygéner et d'hydrater le cuir chevelu. Cette méthode testée et utilisée depuis 2 ans dans notre centre de greffe de cheveux donne de merveilleux résultats. Elle s'adresse aux patients ayant une chute de cheveux, une chevelure dévitalisée, abimée par excès de soleil, de pollution, et aussi aux plus jeunes qui désirent entretenir leur capital cheveux. Afin d'obtenir un effet intéressant, il est nécessaire de pratiquer plusieurs séances rapprochées pour relancer le processus. Le protocole actuellement retenu est un minimum de 4 séances à 15 jours d'intervalle, puis 1 à 3 séances annuelles. Il faut savoir que le PRP est couramment utilisé depuis plus de 10 ans en chirurgie réparatrice pour ses vertus cicatrisantes et revitalisantes, les extraits plaquettaires enrichis donnent des résultats exceptionnels et il faut bien que nos patients puissent avoir accès a ce qu'il y a de mieux Existe-t-il des contre-indications ? Bien sûr que oui. L'injection de plasma riche en plaquettes a ses contre-indications. Certaines personnes ne doivent pas être traitées par le PRP, c'est notamment le cas pour les femmes enceintes (grossesse), les malades sous traitements anticoagulants, les maladies auto immunes, les maladies du sang, le cancer de la face. A côté de ces contre-indications, il y a lieu de rappeler que l'injection du PRP peut entraîner quelques effets secondaires telle une réaction inflammatoire modérée avec œdème et rougeur, souvent observée pendant quelques heures après la séance jusqu'au 3e jour parfois. Elle témoigne de la libération des facteurs de croissance par les plaquettes pour la régénération du derme. **** Echanges internationaux de DERMASTIC Une avancée majeure dans le domaine capillaire L'Association marocaine de dermatologie chirurgicale, médecine esthétique, cosmétologie, médecine et antiâge (Dermastic) tiendra ses 20es échanges internationaux les 21 et 22 février 2014 à Casablanca. Plusieurs conférences débats sont au programme, des nouveautés dans tous les domaines de la dermatologie seront à l'ordre du jour et plus particulièrement l'utilisation d'un traitement novateur très prometteur dans la chute des cheveux et l'alopécie. Au programme de cette 20e édition, plusieurs thèmes d'actualité qui seront présentés et développés par d'imminentes personnalités du monde de la médecine et de la cosmétologie, tels que la prévention du vieillissement, le rajeunissement du visage, la prise en charge de l'acné, la toxine botulique, la mésothérapie en médecine esthétique, l'actualité sur le psoriasis, les thérapies cellulaires en chirurgie plastique, l'actualité sur la radio fréquence en 2014... Ces 20es échanges internationaux de Dermastic verront la participation de spécialistes nationaux, algériens, tunisiens, français et italiens qui pourront, deux jours durant, échanger leurs expériences réciproques dans un domaine aussi pointu et passionnant que celui de la dermatologie, de la chirurgie plastique et esthétique ainsi que les dernières nouveautés de la cosmétologie . En organisant chaque année ces journées, l'association Dermastic se fixe comme objectif de proposer à tous les dermatologues, généralistes et plasticiens présents une formation à un savoir-faire bien spécifique. Dans un monde qui va de plus en plus vite, ou la médecine ne cesse d'innover, l'actualisation des pratiques est très importante en dermatologie, car les avancées sont de plus en plus rapides et il convient d'être constamment a jour pour offrir aux patients ce qu'il y a de mieux en matière de prise en charge dermatologique et esthétique et de soins de qualité. Le domaine de la médecine et Chirurgie esthétique connaît actuellement de grands progrès, se démocratise et s'ouvre à toutes les couches de la société. Le nombre de plus en plus important de marques qui se positionnent dans ce créneau a tendance à s'élargir de plus en plus. Car, beaucoup de patientes et patients s'intéressent à ce domaine. C'est la raison, entre autres, pour laquelle l'OMS spécifie que «la santé doit porter sur la qualité de vie». Les échanges organisés à Casablanca pendant deux jours sur l'évolution et les développements de cette médecine vont y contribuer. Chute des cheveux : des causes multiples Perdre des cheveux est normal, mais quand cette perte est importante et que le crane commence à se dégarnir, c'est carrément la panique et personne ne désire se retrouver avec une boule à zéro. Ce qu'il faut savoir c'est que les cheveux tombent au rythme d'une centaine par jour. Mais à certaines périodes de notre vie des chutes anormales de cheveux peuvent se produire et nous nous inquiétons d'en retrouver dans des endroits inhabituels et dans la salle de bains nos brosses ou peignes en retirent des quantités anormales. Ce phénomène touche tout le monde et n'est réservé ni aux hommes ni aux personnes âgées En fait les causes ne sont génétiques que dans 10% des cas ; dans la majorité des situations ces chutes de cheveux intempestives et vite disgracieuses dépendent d'une multitude d'autres facteurs. Tout simplement nos habitudes capillaires peuvent se révéler nocives. L'usage excessif des sèche-cheveux ou brosses à brushing, leur chaleur trop forte, une trop grande fréquence de lavages, trop de colorations, de permanentes à l'ammoniac fragilisent le cheveu, le déshydratent. L'usage de shampoings contenant des sulfates pose aussi des problèmes : les sulfates génèrent la mousse et souvent pour nous la mousse est signe de propreté. Les substances chimiques présentes dans certains produits capillaires peuvent bloquer le follicule pileux et colmater le cuir chevelu empêchant ainsi la repousse naturelle. L'exposition aux intempéries ou au soleil fragilise aussi le cheveu, de même que l'eau salée des bains de mer ou chlorée des piscines. Tous les changements hormonaux peuvent également avoir pour conséquences une chute anormale de cheveux. Le stress naturellement est reconnu comme un facteur aggravant, mais aussi les pertes de poids soudaines et certaines carences notamment en vitamine E. A ces causes s'ajoutent les traitements de maladies comme le cancer : chimiothérapie et rayons ont des effets catastrophiques sur les cheveux. Le cheveu doit être, comme une plante, nourri de ce dont il a besoin, ni plus, ni moins. Certaines plantes ont besoin de beaucoup d'eau, d'autres meurent si elles en reçoivent trop : les cheveux ne doivent pas être lavés trop souvent car ils perdent leurs propriétés naturelles. De même que les plantes ont besoin d'un bon terreau, la vascularisation du cuir chevelu doit être suffisante pour ne pas entraver sa croissance donc il faut penser à le masser. Grâce aux progrès constants de la médecine, à la recherche, l'alopécie ne sera plus qu'un mauvais souvenir, un traitement prometteur est utilisé par les spécialistes. Il s'agit de l'injection de Plasma riche en plaquettes (PRP), qui est efficace contre la chute des cheveux ou pour booster la repousse des cheveux avant et après la greffe des cheveux Il ne fait aucun doute que les 20es échanges internationaux de Dermastic qui auront lieu les 21 et 22 février 2014 à Casablanca, connaîtront le même succès que les précédentes éditions. Ces rencontres sont une tradition bien ancrée depuis des décennies, et comme à l'accoutumée, cet événement scientifique ne va pas déroger à cette règle qui consiste à faire profiter les dermatologues des dernières nouveautés en matière de dermatologie, de chirurgie esthétique et plastique et bien entendu tout ce qui touche à la cosmétologie. Il convient aussi d'ajouter que ces échanges internationaux sont un espace d'amitié entre des médecins de divers pays, un forum du savoir, de convivialité, d'hospitalité marocaine qui est une terre de paix, de culture et d'ouverture sur le monde. A propos de l'association DERMASTIC L'Association DERMASTIC dont le Président fondateur est le Docteur Ahmed Bourra a été créée en 1985 sous l'impulsion de l'Union internationale de médecine ésthétique. Elle organise tous les 2 ans des échanges internationaux en dermatologie chirurgicale-médecine esthétique-cosmétologie-médecine anti-âge, des Congrès nationaux et des workshops chaque année. Ces manifestations apparaissent depuis quelques années comme un événement scientifique incontournable dans la formation médicale continue.
