قلة عدد الحاضنات ترفع نسبة وفيات الخدج

8 في المائة من مواليد المغرب يولدون مبكرا

يشهد المغرب 613 ألف ولادة سنويا، 8 في المائة منهم خدج، يولدون قبل استيفاء 9 أشهر من الحمل.
وتعد وفيات الخدج ثاني أسباب وفيات الأطفال أقل من 5 سنوات على الصعيد الوطني، بعد الاختناق التنفسي لدى الرضع، من بين 12 ألف وفاة وليد جديد في المغرب سنويا.
ويطرح ضعف عدد الحاضنات في المؤسسات الصحية العمومية مشكلة لضمان التكفل الطبي بالمواليد الخدج، وأزمة نفسية واجتماعية بالنسبة إلى أسر هؤلاء المواليد.
يأتي ذلك بالموازاة مع الكلفة المادية المرتفعة لوضع المولود الخدج تحت العناية الطبية في الحاضنات، المتوفرة في القطاع الخاص، لأنها تفوق إمكانات الأسر المادية، إذ تصل إلى حوالي 3 آلاف و500 درهم في اليوم.
وتفيد مصادر طبية، فضلت عدم الكشف عن اسمها، أن عددا من وفيات المواليد الخدج يمكن تفاديها، إذا توفرت حاضنات شاغرة، وأسِرة للإنعاش كافية لأعداد المواليد الجدد في وضعية صحية صعبة بالمستشفيات، حتى لا تتحول فرحة الأسر باحتضان وليد جديد إلى نكبة.
وكشف وضع امرأة، ليلة الأحد الماضي، لأربعة توائم خدج بالدارالبيضاء، تطلبت حالتهم خضوعهم لمساعدة طبية داخل حاضنات، عجز الجهود المبذولة للرفع من عدد الحاضنات في المؤسسات الصحية عن تغطية الطلب عليها، ما فرض إحالتهم على مصحة خاصة، بعد أن تمكن فريق طبي من توليد الحامل بعملية قيصرية، ساهمت في استقرار حالتها الصحية.
وأشارت المصادر الطبية إلى أن عدد الحاضنات لا يزيد عن 20 حاضنة في أحسن الأحوال في بعض المؤسسات الاستشفائية الجامعية، خاصة عند وجود دفعات متقاربة لولادات الخدج، ما يحول دون توفير حاضنة شاغرة، ويرفع عدد الحالات المحالة على القطاع الخاص.
وتفيد الإحصاءات الدولية أن العالم يفقد أكثر من مليون خديج كل سنة، من بين 15 مليون وليد يولد خديجا سنويا، بينما يمكن إنقاذ حياة 75 في المائة منهم.
وتفيد نتائج دراسة دولية، أنجزت حول الموضوع سنة 2013، أن وفيات المواليد الجدد الناتجة عن ولادة مبكرة أكبر من الوفيات الناتجة عن السيدا والملاريا.
وقال البروفيسور إدريس علوي، أستاذ سابق بكلية الطب في الرباط، اختصاصي في طب وإنعاش المواليد، في تصريح ل"المغربية"، إن المواليد الخدج، أقل من 30 أسبوعا، يشكلون 2 في المائة من مجموع الولادات بالمغرب، ويحتاجون إلى عناية طبية مركزة لتجاوز مرحلة الخطر، بوضعهم في حاضنات طبية، ومساعدتهم على التنفس الاصطناعي، لعدم اكتمال نمو رئتهم، مع حاجتهم إلى طريقة دقيقة في التغذية.
أما الخدج المتراوحة أعمارهم بين 30 و37 أسبوعا، فيشكلون 5 في المائة من مجموع الولادات، ويوجدون خارج دائرة الخطر، ويحتاجون إلى عناية طبيعية عن طريق الأم، من خلال احتكاكهم بجلدها، وهي الطريقة المعروفة في الوسط الطبي ب"الكونكورو"، نسبة إلى حيوان "الكنغر" الذي يحمل وليده في جيب ببطنه.
وأوضح العلوي، الذي يشغل، أيضا، منصب رئيس "جمعية الحياة- سلاسل الحياة"، أن الكلفة المرتفعة للعناية الطبية بالخدج في الحاضنات تصل إلى 3500 درهم في اليوم، وتعود إلى حجم كلفة الأدوية والأجهزة الطبية، بالإضافة إلى الحاضنة والأوكسجين، ما يتطلب أجهزة طبية خاصة وذات كلفة عالية، لمدة قد تفوق 6 أسابيع.
وذكر الاختصاصي أن المولود الخديج في وضعية حرجة يحتاج إلى أدوية مكلفة جدا، يتراوح سعرها بين 3 آلاف و4 آلاف درهم يوميا، تحقن في الوريد، إلى جانب إطعامه عن طريق الحقن، لعجزه عن التزود بحليب الأم.
وذكر العلوي أن الوقاية خلال فترة الحمل، هي السبيل الوحيد لخفض عدد المواليد الخدج، من خلال المراقبة الطبية طيلة فترة الحمل، واحترام سلسلة الحياة عند الولادة.
جدير بالذكر أن مجموعة من الهيآت والجمعيات الفاعلة في مجال حماية صحة الأطفال خلدت اليوم العالمي للأطفال الخدج، في 17 نونبر الماضي، للتذكير بحجم الوفيات وسط هذه الفئة، وحث الجهات المسؤولة على اتخاذ التدابير الضرورية لوقف هذه المشكلة الصحية.