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La cherté des prix des médicaments fait perdre à la Caisse jusqu'à 700.000 DH par jour La CNOPS dégage un excédent financier de 402 millions de DH en 2011
Les bénéficiaires des prestations de la CNOPS (Caisse Nationale des Organismes de Prévoyance Sociale) ont atteint, en 2011, 2.719.722 personnes, dont 1.166.482 assurés, soit une hausse de 2% par rapport à 2010, selon un communiqué de la CNOPS rendu publique à l'issue de la tenue, le 27 juin, du son conseil d'administration. Pour leur part, poursuit la même source, les cotisations ont atteint 4.039 millions de DH, dont une participation de 69% de l'Etat et de sont personnel. Les paiements se sont, quant à eux, établis à 3.402 millions de DH, contre 3.323 millions de DH en 2010, dont 1.736 millions de DH en mode tiers payant (prise en charge directe par la CNOPS) et 1.666 millions de DH en soins ambulatoires. Le médicament se place en tête des postes de consommation avec 38% (1.298 millions de DH) du budget prestation de la CNOPS. Il a enregistré, cependant, une baisse de 5% par rapport 2009 suite à la décision de prendre en charge les médicaments coûteux et de rembourser les médicaments ambulatoires sur la base du prix du médicament générique s'il existe. Par ailleurs, les dépenses d'un assuré en médicament sont, en moyenne, de 442 DH. Sachant que 87% des médicaments prescrits par les médecins sont remboursables et 71% sont princeps. Suite à la décision d'adopter le générique, l'économie générée est de 35 millions de DH en ssions ambulatoires et 123 millions de DH au niveau de la pharmacie de la CNOPS. Dans un autre volet, le recours aux césariennes représentait, en 2011, 50% du total des accouchements contre 25% recommandé par l'OMS, soit un surplus de consommation pour la CNOPS de 186 millions de DH entre 2007 et 2011.Pour la dialyse, qui s'accapare 10% de la totalité des dépenses AMO-secteur public, la moyenne des bénéficiaires est de 2593 personnes, avec 518 nouveaux cas chaque année en moyenne. 73% des dialysés sont des assurés et 42% des retraités. La moyenne de dépenses pour un dialysé est de l'ordre de 124.800 DH, y compris les médicaments. Dans le même sillage, le communiqué souligne que les personnes porteuses d'une affection de longue durée ont atteint, en 2011, 91625 personnes, en hausse de 7% par rapport à l'année d'avant. Le diabète, l'hypertension artérielle aigüe et les cancers sont en tête des dépenses de cette population que tout en ne représentant que 3,37% consomme 1312 millions de DH. Les activités de la CNOPS en 2011 ont été marquées par le programme d'amélioration de la qualité des prestations qui a permis la mise en place d'un centre d'appel, le développement de nouveaux services en ligne (devis, comparateur, suivi des prises en charge, les correspondants génériques des médicaments princeps), ainsi que la simplification des procédures d'immatriculation et d'accès aux prestations (transfert aux mutuelles la gestion des accords de remboursement et les ententes préalables, exemption des assurés retraités de la procédure de renouvellement des cartes, etc.) A cet égard, le Conseil a approuvé une décision autorisant la CNOPS à poursuivre sa politique de régionalisation et de proximité qui a permis en 2011 la création de trois délégations à Béni Mellal, Tétouan et El Jadida. Plusieurs nouvelles villes seront couvertes: Guelmim, Safi, Meknès, Kénitra, Taza, Dakhla, Errachidia, Khouribga, etc. Sur le plan financier, la CNOPS dégage trésorerie positive en 2011. Idem pour sa situation financière qui est, elle-aussi, qualifiée, de saine avec un excédent de 402 millions de DH en 2011, contre 447 millions de DH en 2010 en raison de l'augmentation des prestations. Lors de cette réunion, le Conseil d'administration de la CNOPS n'a pas manqué d'évoquer la cherté des prix des médicaments qui fait perdre à la CNOPS entre 600.000 à 700.000 DH par jour. A souligner que la CNOPS vient de rendre publique récemment son étude intitulée «Analyse du poste médicament sur la période 2008-2011». Il en ressort que le poste médicament a consommé au sein de la CNOPS 1.225 millions de DH en 2011. Pire, le poids du médicament reste supérieur par rapport à ce qui est observé au niveau des pays de l'OCDE (une moyenne de 17%). Il en découle aussi que la gestion des médicaments a connu des améliorations notables depuis 2006. En effet, la liste des médicaments remboursables est passée de 1.001 médicaments en 2006 à 3.147 en 2009 (février) et environ 3.300 actuellement, sur environ 5.000 médicaments mis sur le marché. Le conseil d'administration de la CNOPS est composé de 24 membres : 12 représentants l'Etat, 8 présidents de mutuelles composant la CNOPS et 4 syndicats.
