يوجد عدد من العوامل التي تساهم في تشكل حصى المثانة، أهمها التهابات المجاري البولية والطقس الحار أو الإصابة بالسمنة والسكري. وفي فرنسا مثلا يصيب الحصى البولي حوالي 10 ٪ من السكان ويهم بالخصوص الرجال (رجلين مقابل امرأة واحدة). ويصيب هذا المرض خصوصا الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين الأربعين والخمسين سنة، بينما يكون نادرا لدى الأطفال. وتعد الإصابة بالحصى البولية مسؤولة عن حوالي 100 ألف حالة آلام حادة على مستوى الكلي حيث يصاب المريض بمغص شديد في الكلي بسبب وجود الحصى في المجاري البولية. ويعالج حصى المثانة عبر عمليات تفتيت الحصى أو عملية على الحالب لاستخراج الحصى، وفي غياب إجراءات وقائية من الممكن جدا تكرار الإصابة بحصى المجاري البولية. وترتفع إمكانية الإصابة مرة أخرى بنسبة 40 ٪ بعد خمس سنوات من الإصابة الأولى وتصل 70 ٪ بعد عشر سنوات. ويسهل تكرار الإصابة خصوصا لدى الفئات التي أصيبت أول مرة في سن صغير. أما عوامل الخطورة فهي مرتبطة أساسا بالتغذية الغنية بالبروينات والملح والسكريات والدهون والصودا لكن الفقيرة من ناحية الخضر والفواكه ومنتجات الألبان. ولذلك يعد تحسين جودة النظام الغذائي ومراقبته أهم عنصر وقائي ضد تكرار المرض. ولا يتعلق الأمر بحمية بمعنى الحرمان بل فقط تعديل وتصحيح العادات الغذائية بما يمنع حدوث الإصابة مرة أخرى. أما العلاجات الدوائية فنادرا ما يتم اللجوء إليها ولا تتم مناقشتها إلا بعد احترام المريض للنظام الغذائي الذي تم وضعه. ولا يمكن للدواء أبدا تعويض المجهود الذي يجب بذله لتصحيح النظام الغذائي. المشروبات من الضروري استهلاك الكثير من السوائل التي من شأنها تخفيف البول وجعله لا يصل مرحلة تشكل الأملاح الكلسية وتبورها لتصير حصا فيما بعد. ويعد شرب لترين من الماء يوميا ضروريا كما أن كمية البول التي تخرج من الجسم يجب ألا تقل عن لترين. وعند الوصول لهذه الكمية يتقلص خطر تبلور الجزيئات البولية وتكلسها. ويجب أن نزود الجسم بالمشروبات على مدار اليوم خاصة بالمياه. كما ينصح أيضا بشرب عصير البرتقال الذي يتميز بمفعوله المضاد لتكلس جزيئات البول. الكالسيوم تعد منتوجات الألبان عنصرا هاما من عناصر التغذية الصحية. وبالنسبة لمرضى الحصى البولي لا يجب أبدا الاستغناء عن هذه المواد ويجب أن تصل الحصص إلى ثلاث منتجات ألبان كل يوم مثلا قطعة جبن وكأس من الياغورت وكوب حليب. ملح الطعام هناك علاقة قوية بين استهلاك ملح الطعام وظهور حصى المثانة. وللأسف يستهلك الكثيرون منا كميات كبيرة من ملح الطعام تصل ل10 غرامات يومية بينما لا يجب أن تتجاوز ستة غرامات. وتشجع عاداتنا الغذائية هذا الاستهلاك حيث لا يعد الطعام لذيذا إلا كان غنيا بالملح. وبالمقابل لا يجب أن يكون الطعام خاليا من الملح نهائيا لكن من الأفضل استعمال القليل فقط عند الطبخ وتجنب الأغذية المصنعة مثل اللحوم المعلبة والشوربات الجاهزة والصلصات المالحة مثل الخردل وطبعا لا يجب أبدا وضع المملحة على المائدة أبدا لأنها تشجعنا على استهلاك كميات أخرى زائدة من الملح نحن في غنى عنها. باختصار على المرضى التعود على مذاق الأطعمة قليلة الملح لأنها الأفضل للصحة. البروتينات الحيوانية كما هو الحال بالنسبة للملح، يعزز الإفراط في البروتينات الحيوانية مثل اللحوم البيضاء والحمراء والبيض واللحوم المعلبة فرص تكرار الإصابة بحصى المثانة. ويمكن الحديث عن إفراط في البروتينات الحيوانية عندما تكون موجودة في أكثر من وجبة واحد في اليوم، بمعنى إذا تناول المريض اللحم أو السمك أو البيض على الغذاء فلا يجب أن يكون عشاؤه من نفس المكونات. وينصح الأطباء أيضا بتجنب الحلويات والكحول. ومثلا ينصح بالتقليل ما أمكن من الشوكولاطة لكونها غنية بالأوكسالات التي تتحد مع الكالسيوم في البول لتشكيل الحصى. ونفس الشيء بالنسبة للشاي خاصة الشاي الأخضر، والإبزار والمكسرات والبروكولي والسبانخ ... التي يجب تناولها باعتدال وبكميات صغيرة. ورغم أن المريض قد يظن أنه محاصر بسبب هذه التوجيهات إلا أنه بمجرد تطبيقها لمدة قصيرة سيتبين له أن الأمر ليس قاسيا كما يظن بل مجرد تعديلات بسيطة تصحح نظامه الغذائي وتساعده على تجنب الإصابة بحصى المثانة والآلام الشديدة التي ترافقه هذا المرض. مترجم عن لوفيغارو
