التشخيص الصحيح للحساسية

عند الحديث عن الحساسية من الحيوانات البحرية، يجب التأكد من أن الحالة غير الطبيعية التي تنتاب المصاب ناجمة عن بروتينات لحم ذلك المنتج البحري، أي أنها ليست نتيجة تفاعل
الجسم بشكل غير طبيعي، وعبر غير جهاز مناعة الجسم، مع مكونات ضارة في ذلك المنتج الغذائي البحري، مما يعني تأكيد حصول تفاعل الحساسية لجهاز المناعة عند تعريض الجسم لمجموعة من بروتينات ذلك المنتج البحري الغذائي.
وأهمية هذين الأمرين هي تأكيد الإصابة وتحديد المسبب، وهو الأمر الضروري للوقاية في المستقبل، وأيضا لكيفية التعامل الطبي السليم والصحيح مع الحالة المضطربة في الجسم في حال وقوع المشكلة بعيد تناول واحدة من هذه المنتجات.
ولتوضيح الأمر وإظهار أهميته بشأن صواب التشخيص، من المعلوم أنه إضافة إلى احتواء الحيوانات البحرية على بروتينات، فإنها قد تحتوي على مواد كيميائية سامة، نتيجة لتلوثها بما في البحار والشواطئ، وقد تحتوي أيضا على ميكروبات من البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات أو غيرها.
وهناك فرق بين الحساسية، من جهة، وبين التسمم الكيميائي أو الميكروبي، من جهة أخرى، ولكن قد تظهر أعراض التسمم بصفة مشابهة تقريبا، وفي الظاهر، لتفاعلات الحساسية، وهو الأمر الذي يخلط الكثيرون بينهما، والأساس في الحساسية من أنواع الأطعمة هو تفاعل جهاز مناعة الجسم وتكرار حصول الأمر كلما تناول المرء ذلك المنتج الغذائي، وما يزيد الأمور تعقيدا في التشخيص، تلوث بعض أنواع الحيوانات البحرية بأنواع من الطفيليات ونشوء تفاعلات حساسية في جسم متناولها ليست ناجمة عن بروتينات ذلك الحيوان، بل ناجمة عن بروتينات في الطفيليات الموجودة فيه. ولهذا، فإن أخذ تاريخ تفصيلي، بسؤال الطبيب للمريض، عن تناول أي منتج من الحيوانات البحرية ومدى تكرار حصول المشكلة كلما تناولها، هو أمر مهم، كما أن إجراء اختبار الجلد للحساسية، بوضع كمية ضئيلة من مستخلصات نقية لأي من الحيوانات البحرية المراد تشخيص الإصابة بها، هو أمر ضروري للتأكد، وكذلك إجراء تحليل الدم لمعرفة نسبة الأجسام المضادة، وغيرها من تحاليل الدم، المعنية بإجراء تفاعلات في المختبرات بين الأجسام المضادة في دم الشخص مع مجموعات من البروتينات المستخلَصة من الحيوانات البحرية. ويقول الباحثون إن وجود تاريخ لحصول تفاعلات حساسية في السابق، بعد تناول الحيوان البحري، يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة الحساسية.
وللوقاية من حساسية الحيوانات البحرية بشكل عام، علينا تذكر الأمور التالية:
-لأسباب تتعلق بالمكونات البروتينية، غالبا ما تكون الحساسية للقشريات أقوى من الحساسية للرخويات.
-الحساسية من الأسماك لا علاقة لها بالحساسية من الحيوانات البحرية.
-الحساسية من الحيوانات البحرية ومن الأسماك لا تعني وجود حساسية من تناول الطحالب النباتية البحرية.
ورغم هذا، تؤكد المؤسسة القومية للحساسية من الأطعمة في الولايات المتحدة «FAI»، أن أخذ الحيطة مهم، أي أن على منْ لديه حساسية من الأسماك أو من أي نوع من الحيوانات البحرية، استشارة الطبيب قبل تطبيق هذه الحقائق، أي قبل تناول أي أنواع الأطعمة البحرية، كما أن على المصابين بالحساسية هذه اتخاذ الحيطة حينما يتناولون الوجبات في المطاعم التي تقدم المأكولات البحرية بالذات، بالتأكد من الطاهي (الشاف)، من عدم حصول حالة التلوث العارض، أي على منْ لديه حساسية من الروبيان، مثلا، التأكد من عدم تناول أطعمة أخرى تم قليها في زيت، أو يف قِدْر، سبق استخدامه في قلي أو طهي الروبيان مثلا، أو أنه تمت إضافة أي مرق، صلصة، أو بهارات تحتوي على مواد مستخلصة من الروبيان أو من قشوره.
ولهذا تطلب الإدارة الفدرالية للتعريف بحساسية الأطعمة وحماية المستهلك في أمريكا وفرنسا من منتجي الأطعمة ضرورة الإشارة، بوضوح، إلى وجود أي مستخلصات من الحيوانات البحرية في ذلك المنتج الغذائي وبضرورة أن يهتم المستهلك بقراءة المعلومات التعريفية تلك، وخصوصا في بهارات السمك ونكهة الأطعمة البحرية وشوربة السمك. وتضيف أن هناك أشخاصا لديهم حساسية حتى من الأبخرة المتصاعدة أثناء طهي الحيوانات البحرية، وهي أبخرة قد تحتوي على أجزاء من البروتينات المتسببة في الحساسية. وهناك أدوية يتم استخلاصها من القشور المغلفة للروبيان أو اللوبيستر أو الكابوريا، وأهمها عقار «غلوكوزامين» (Glucosamine)، الذي يستخدم لتقوية الغضاريف وتقليل حدة التهابات المفاصل الروماتزمية، وهذا العقار منتشر في محلات بيع العلاجات الطبيعية والفيتامينات، وعلى المصابين بالحساسية من الحيوانات البحرية تجنب تناول هذا العقار أو المستحضرات المحتوية عليه.

د. عمر العراقي
أخصائي الأمراض التنفسية والحساسية
cerar.laraqui@gmail.com